医务人员基础生命支持VIP专享VIP免费

医务人员基础生命支持基础生命支持﹙BLS﹚•定义：又称现场急救或初期复苏，是指专或非专业人员进行徒手抢救。包括三个主要步骤，即胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。主要目标是向心脑及全身重要脏器供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。心肺复苏（CPR）的概念•是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命的目的。学习内容：1.1岁至青春期儿童的BLS/CPR2.婴儿BLS/CPR3.高级气道的CPR4.人工呼吸5.解除窒息6.心肺复苏的新进展介绍儿童生存链•预防心脏停博•早期高质量的旁观者CPR•迅速启动EMS（或其他应急反应）系统•有效的高级生命支持（包括快速稳定病情和转送指定医疗与康复机构）•综合的心脏骤停后治疗基本生命支持BLSABC→CAB–2005年•A：开放气道•B：人工呼吸（2次）•C：胸外按压–2010年•C：首先胸外按压•A：开放气道•B：人工呼吸（2次）不再看、听和感觉呼吸。1岁至青春期儿童的BLS/CPR•儿童BLS程序和技能与成人BLS程序有什么差异？关键差异在于：1.双人施救者CPR的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。2.按压幅度：对于儿童，至少按下胸部厚度的1/3，约为5cm。3.按压技术：对非常小的儿童可用单手或双手进行胸外按压。1岁至青春期儿童的BLS/CPR•4.何时启动应急反应系统.•5.如果你没有目击心脏停博发生，并且只有你一个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患儿，启动应急反应系统并获得AED.或除颤器。•6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。单人施救者儿童BLS程序步骤操作1检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助。2如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED.注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。3检查患儿脉搏，(用时至少5秒）并可感受儿童的颈动脉和股动脉脉搏。4如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然＜60次/分，并伴有灌注不足的体征，应从胸外按压和通气周期（比例30:2）开始。55个周期之后，如果还未启动应急反应系统，应启动它并取得一台AED。如有可能应该尽早使用AED.一岁至青春期儿童的BLS/CRP基础知识确定股动脉搏动步骤操作1将两根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间，正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。2至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您没有明确的感受到脉搏，从胸外按压开始CRP双人施救者儿童BLS程序•遵循以下步骤为儿童实施双人施救者BLS程序（没有AED）：步骤操作1检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反应系统。2检查患儿的脉搏（用时至少为5秒但不应超过10秒）。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉脉搏。3如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然<60次/分，并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压和人工呼吸（比例为30:2）。第二名施救者到达现场后，采用15:2的按压-人工呼吸比例。为什么在心脏停搏中，人工呼吸对婴儿和儿童而言很重要•发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气输送到心脏和大脑。•相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施按压和人工呼吸。婴儿的BLS/CPR•婴儿的BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似，关键差异在于:•检查脉搏的位置：婴儿为肱动脉。(2或3根手指置于婴儿的上臂内侧，肘和肩膀之间。）•施以按压的技术：单人施救者用双指，而双人施救者用双拇指环绕法。•按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约4cm。•双人施救者的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。何时启动应急反应系统（与儿童...