全球哮喘防治倡议VIP免费

2006年版2006年版全球哮喘防治倡议(GlobalINitiativeforAsthma,GINA)全球哮喘防治倡议(GlobalINitiativeforAsthma,GINA)哮喘定义支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患儿可自行缓解或经治疗缓解。GINA回顾GINA回顾1993年GINA专家组成立1995年发表GINA系列丛书1998年修订，对哮喘根据严重程度进行分类2002年及此后每年内容更新2006年内容更新是基于2005年1月以来的大量临床研究做出的2007年内容更新1993年GINA专家组成立1995年发表GINA系列丛书1998年修订，对哮喘根据严重程度进行分类2002年及此后每年内容更新2006年内容更新是基于2005年1月以来的大量临床研究做出的2007年内容更新GlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2006全球哮喘管理和预防的策略(2006版)哮喘管理和预防的指南袖珍本(2006版)儿童哮喘管理和预防的指南袖珍本(2006版)哮喘患者和家庭指南所有资料均可从GINA网站www.ginasthma.org获取GINA系列GINA系列GINA2006目录GINA2006目录定义和概述诊断和分类哮喘治疗药物哮喘的管理和预防方案指南在医疗机构中的执行定义和概述诊断和分类哮喘治疗药物哮喘的管理和预防方案指南在医疗机构中的执行Revised2006Revised2006GlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2006哮喘的分级：强调重点放在基于临床控制的哮喘治疗性分级，而不单纯强调对疾病严重程度分级哮喘的诊断与监测：仍强调肺功能检测在诊断和监测中的重要地位，更加强调测量气流受限变异性的重要性；5岁以下儿童哮喘的诊断主要基于临床症状的评估和体查，最常用及最有效的是试验性治疗（速效支气管扩张剂和吸入糖皮质激素）GlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2006GINA2006主要变化概要GINA2006主要变化概要5岁以下儿童哮喘的管理：诊断及哮喘预测哮喘的治疗：治疗的目标强调达到和维持临床控制；哮喘治疗的5个步骤；对哮喘治疗药物的新认识；难治性哮喘的诊断及治疗哮喘管理和预防：再次强调了建立医患合作关系的重要性；对哮喘的评估、治疗和监测围绕临床控制这一中心增加了在卫生系统中指南的执行内容GlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention20062006GINA主要变化概要2006GINA主要变化概要之前将哮喘按照严重程度分类为间歇性、轻度持续、中度持续、重度持续的标准现在仅推荐用于研究目的。目前推荐将哮喘按照控制水平分类为：控制、部分控制、未控制。这反映了对于哮喘的理解，即哮喘的严重程度不仅与潜在疾病的严重程度相关，同时也与对治疗的反应情况有关；并且对个体患者来说严重程度并非一个不变的特征，而是会在几个月或几年内发生变化。哮喘的治疗药物，包括长效β2－激动剂、白三烯调节剂以及色甘酸类药物等的地位有了很大的变化，对糖皮质激素的等效日剂量进行了一些调整，这些变化都是建立在大量临床试验资料基础上的GINA2006年修订版明确指出,哮喘治疗的目标是达到并维持哮喘临床控制,而且大多数患者可通过药物治疗实现这一目标。所有哮喘管理必须围绕哮喘临床控制这一新重点展开。围绕哮喘临床控制这一新的核心，GINA2006推荐了哮喘管理的新模式，由5个部分组成：建立医患合作关系,确定并减少危险因素暴露，评估、治疗和监测哮喘，处理哮喘急性加重，特殊类型哮喘(如妊娠、外科手术、鼻炎等相关哮喘)的管理。GINA2006更新的解读GINA2006更新的解读哮喘的治疗目标对几种治疗药物的新认识哮喘管理方案医生的角色难治性哮喘的定义哮喘的治疗目标对几种治疗药物的新认识哮喘管理方案医生的角色难治性哮喘的定义GlobalInitiativeforAsthma:GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2006GINA20...