第十一章内分泌第一节概述激素：内分泌腺，内分泌细胞所分泌的高效能活性物质，经组织液或血液传递而发挥作用的化学物质。一、激素作用方式远距分泌,旁分泌,自分泌,神经分泌（二）激素的分类1.含氮激素肽类和蛋白类：胰岛素，腺垂体激素，胃肠激素胺类激素：肾上腺素，甲状腺素作用机制——第二信使学说2.类固醇激素肾上腺皮质激素：皮质醇，醛固酮性腺激素：雌激素、孕激素作用机制——基因表达学说下丘脑-垂体功能单位：下丘脑-腺垂体系统：促垂体区小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽，经垂体门脉系统送到腺垂体。下丘脑-神经垂体系统：下丘脑视上核、室旁核大细胞肽能神经元合成ADH和催产素，经下丘脑-垂体束的轴浆运输并储存于神经垂体。第二节下丘脑和垂体的内分泌1.TRH（促甲状腺激素释放激素）TRH腺垂体促甲状腺激素（TSH)释放催乳素的释放2.GnRH（促性腺激素释放激素）GnRH促进腺垂体合成释放促性腺激素LH（黄体生成素）FSH（促卵泡激素）一、下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的、能调节腺垂体活动的肽类激素，统称为下丘脑调节肽。主要调节腺垂体活动，也具有垂体外功能。也可在神经系统、其他组织生成。主要包括九种，结构尚不清楚的称为因子。4.GHRIH(生长抑素，生长素释放抑制激素)抑制腺垂体生长素（GH)的基础分泌，也抑制腺垂体对多种刺激的生长素分泌反应。5.GHRH(生长素释放激素)GHRH是GH分泌的经常性调节者。GHRH呈脉冲式释放，腺垂体的GH释放也呈脉冲式。3.CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)促进腺垂体合成释放促肾上腺皮质激素(ACTH)8.MIF(促黑素细胞激素抑制因子)抑制腺垂体促黑素细胞激素(MSH)的释放9.MRF(促黑素细胞激素释放因子)促进腺垂体促黑素细胞激素(MSH)的释放6.PIF(催乳素释放抑制因子)抑制腺垂体PRL(催乳素)的释放7.PRF(催乳素释放因子)促进腺垂体PRL的释放二、腺垂体激素腺垂体是体内最重要的内分泌腺1.分泌几种促激素,再通过靶腺发挥作用.下丘脑TRH腺垂体TSH甲状腺下丘脑CRT腺垂体ACTH肾上腺皮质下丘脑GnRH腺垂体LH,FSH性腺2.分泌生长素、催乳素、促黑素细胞激素（一）生长激素（GH）（1）促进生长:是生长的(骨,肌肉和内脏)关键因素.幼年时缺乏—侏儒症;幼年时过多—巨人症成年时过多—肢端肥大症和内脏巨大.（2）促进代谢:组织的蛋白合成增加,促进脂肪分解氧化功能,减少葡萄糖消耗，升高血糖。（GH过多引起垂体性糖尿）使代谢维持“年轻”状态,能量来源由糖转向脂肪由191氨基酸组成，结构与催乳素相似，功能有交叉。GH具有种属特异性，仅猴的GH可用于人类。1.生长激素的生理作用3.生长素的调节(1)下丘脑对GH的作用：受生长素释放激素（GHRH）和生长抑素(GHRIH)的双重调节，GHRH占优势。(2)反馈调节:GH对下丘脑和垂体具有负反馈调节。IGF-I也可抑制GH的分泌。生长激素介质(胰岛素样生长因子IGF)生长素诱导作用下肝脏产生：IGF-I和IGF-II；IGF-I介导促软骨生长;IGF-II与胎儿生长发育有关；肌肉,肾,心肺等也能产生,以旁分泌方式在局部起作用.生长激素的作用机制GH与受体结合，通过酪氨酸激酶、PKC、PLC-DG途径介导靶细胞的生物效应。（3）其他调节机制•性别：影响GH分泌模式，雌性持续性而雄性脉冲式；•睡眠的影响:深睡一小时出现高峰,与慢波睡眠一致.•代谢因素:血糖下丘脑释放GHRH生长素分泌氨基酸生长素分泌，脂肪酸时生长素分泌•激素作用：运动,应激刺激,性激素都能促进生长素分泌血糖下降应激刺激慢波睡眠GHRHGHRIH腺垂体IGF甲状腺激素雌激素雄激素下丘脑GH第三节甲状腺的分泌主要为甲状腺素:T4(四碘甲腺原氨酸)T3(三碘甲腺原氨酸)人摄入100-200g/天碘,1/3进入甲状腺甲状腺含碘量800g,占全身总量的90%一、甲状腺激素合成过程第一步:甲状腺腺泡聚碘.为主动过程.根据摄取放射性碘能力可检查甲状腺机能.第二步:碘的活化.需过氧化酶的参与.第三步:酪氨酸碘化与甲状腺素合成.甲状腺球蛋白上的5000氨基酸中3%为酪氨酸,其中10%残基可被1-4个碘原子碘化.碘的活化与酪氨酸碘化都在同一过氧化酶作用下完成,抑制此酶的活性可阻断T3、T4的合成,治疗甲亢.二、甲状腺的生物学作用(一)对代谢的影响1.产热效...
