颜面、颈和四肢的发生第23章第4周人胚头部心膨大第第44～～55周周•额鼻突、心突出现额鼻突、心突出现•鳃弓：背腹方向的鳃弓：背腹方向的66对柱状突起对柱状突起•鳃沟：鳃弓间的鳃沟：鳃弓间的55对条形凹陷对条形凹陷•咽囊：原始咽侧壁咽囊：原始咽侧壁55对囊状膨出对囊状膨出•鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织•鳃器－鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称鳃器－鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称一、鳃器发生图22-1人胚外形实物图，示鳃弓演变第4周人胚头部腮弓的分化第1对腮弓…..第2、3、4和第6对腮弓……•第第11鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部；鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部；下颌突→下颌、下唇下颌突→下颌、下唇•鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂内侧鼻突→上唇正中部和人中内侧鼻突→上唇正中部和人中外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼•额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖•口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通二、颜面形成颜颜面面发发生生实实物物图图((第第55周周颜颜面面发发生生实实物物图图((第第77周周))•第第11鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部；鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部；下颌突→下颌、下唇下颌突→下颌、下唇•鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂内侧鼻突→上唇正中部和人中内侧鼻突→上唇正中部和人中外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼•额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖•口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通二、颜面形成•内侧鼻突向口腔长出的短小突起→正中腭突内侧鼻突向口腔长出的短小突起→正中腭突→前腭的小部分→前腭的小部分•上颌突向口腔长出的扁平突起→外侧腭突上颌突向口腔长出的扁平突起→外侧腭突→→腭的大部分腭的大部分•腭形成后将口腔与鼻腔分隔腭形成后将口腔与鼻腔分隔•额鼻突→鼻中隔（与腭愈合）→鼻腔被分隔额鼻突→鼻中隔（与腭愈合）→鼻腔被分隔三、口腔与鼻腔的分隔•唇裂（唇裂（cleftlip）：上颌突与同侧内侧鼻突）：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合（单、双侧）未愈合（单、双侧）•面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合四、常见畸形四、常见畸形图图99畸形畸形图图1010唇裂唇裂•腭裂（腭裂（cleftpalate）：正中腭突与外侧腭突）：正中腭突与外侧腭突未愈合；左右外侧腭突未愈合未愈合；左右外侧腭突未愈合畸形畸形图图1111腭裂（左：双侧前腭裂合并唇裂腭裂（左：双侧前腭裂合并唇裂中：正中腭裂右：腭裂合并单侧唇裂）中：正中腭裂右：腭裂合并单侧唇裂）畸形畸形图图1212腭裂腭裂本章重点本章重点•唇裂和腭裂的成因唇裂和腭裂的成因•颜面、腭发生的一般过程颜面、腭发生的一般过程
