193第13卷第3期2011年3月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.13No.3Mar.,2011视神经萎缩(opticatrophy),指外侧膝状体以前的视神经纤维、神经节细胞及其轴索因各种疾病所致的传导功能障碍所致,临床以视力减退和视乳头呈灰白或苍白为特征。由多种原因引起,如炎症、退变、缺血、压迫、外伤、中毒、脱髓鞘及遗传性疾病等。主要表现为视力减退和视乳头呈灰白或苍白。临床使用中医、中西医结合多种治疗方法取得一定疗效,现综述如下。1针灸加中药专方治疗罗平等[1]认为视神经萎缩多因肝肾不足、脾气虚弱或外伤等导致精气不能上荣目,用针刺配合中药治疗青光眼、视神经炎、外伤及颅内肿瘤术后视神经萎缩36例,针刺主穴取睛明、阳白、球后、瞳子髎、风池、内关。辅穴:肝俞、肾俞、肝俞、光明、三阴交、四关穴等。中药以石解夜光丸加减。治疗4个疗程共40天,显效32只眼,占47.1%;好转30只眼,占44.1%;无效6只眼,占8.8%。郑伟等[2]治疗视神经炎、青光眼、外伤、中毒等引起的视神经萎缩41例74只眼,认为该病责之于肝、脾、肾亏虚、肝气不舒、玄府郁闭,治疗以补益肝肾、活血通络中药配合针灸。针刺常用穴有睛明、球后、攒竹、太阳、风池、完骨、百会、大杼、合谷、足三里、光明等。治疗时间最长5个月,好转49只眼,未愈25只眼,有效率66.2%。谭清等[3]认为本病与肝肾及心脾功能失调有关,治疗视神经炎、外伤、青光眼、脑瘤术后等视神经萎缩58例,共63只眼。随机分为观察组和对照组,观察组针刺取穴:风池、百会、太阳、上睛明、球后、承泣、合谷。口服中药益视明目胶囊或饮片(处方:枸杞子、菟丝子、桑椹子、覆盆子、益智仁、褚实子、蒺藜子、茺蔚子、车前子、石菖蒲、熟地黄、白术)。对照组口服复明片及灯盏花素静脉滴注。观察3个疗程,与治疗前比较,观察组视力提高率为75.76%,对照组为56.67%。2专方专药赵斌河[4]以复明中药(当归、白芍、葛根、川芎、鳖甲等组方)治疗视神经萎缩患者67例73眼,3个月为1个疗程。用药后中心固视50眼总有效率80%,偏心固视眼19眼,总有效率53%,无光感4眼,显效3眼,中心固视眼总有效率明显高于偏心固视眼。张萍[5]以活血化瘀法血治疗视神经萎缩50例(视神经炎史15例、外伤史11例、循环障碍史19例、原因不明5例),在血府逐瘀汤基础上加减,配合静滴葛根素注射液。15天为1个疗程,结果50例中(患病76只眼),显效26只,有效40只,无效10只。李利军等[6]共治疗本病50例87眼,其中血液循环障碍性9例12眼,视神经炎18例32眼,青光眼7例14眼,外视神经萎缩治疗近况张元钟1,丁淑华2(1.南京中医药大学,江苏南京210029;2.南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210029)摘要:随着神经眼科学研究的迅速发展,中医、中西医结合治疗视神经萎缩在临床取得了肯定的疗效,现将近年治疗视神经萎缩的成果分析总结,以便今后治疗发挥中医药之优势。今后的研究应从更严密的科研设计入手,制定更为客观的治疗依据,统一的疗效标准,以期使中医药治疗本病取得更大的进展和突破。关键词:视神经萎缩;中医疗法;中西医结合;综述中图分类号:R744.6文献标识码:A文章编号:1673-842X(2011)03-0193-03收稿日期:2010-10-02作者简介:张元钟(1984-),女,河南南阳人,硕士研究生,研究方向:眼底病。通讯作者:丁淑华(1950-),女,江苏南京人,教授,博士生导师,研究方向:眼底病。RecentTreatmentofOpticAtrophyZHANGYuan-zhong1,DINGShu-hua2(1.NanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine,Nanjing210029,Jiangsu,China;2.FirstClinicalMedicalCollege,NanjingUniversityofChineseMedicine,Nanjing210029,Jiangsu,China)Abstract:Withtherapiddevelopmentofnervouseyesofscientificresearch,medicine,opticatrophyofIntegrativeMedicinehavemadesureintheclinicalefficacyoftreatmentofopticatrophyinrecentyearswillnowbeanalyzedandsummarizedtheresultsforthefuture,theadvantagesofChinesemedicinetreatmentofplay.Futureresearchshouldstartwithamorerigorousresearchdesign,todevelopamoreobjectivebasisf...