病原 第十三章VIP免费

第十二章动物源性细菌若人类和动物的某一种传染病是由同一种病原菌引起的，则称为人畜共患病，引起人畜共患病的病原菌即为动物源性细菌。主要有布鲁斯菌、炭疽芽胞杆菌和鼠疫耶尔森菌。第一节、布鲁斯菌1.种类：有六个生物型，其中羊、牛、猪和犬型引起人类疾病。我国以羊型最常见2.生物学性状为较小的革兰阴性球杆菌。需氧、营养要求高有较强抵抗力3、致病性（1）引起波状热（由于反复出现菌血症，热型呈波浪状，故名）。（2）感染途径：经皮肤、眼结膜、消化道和呼吸道。（3）致病物质：荚膜、内毒素及超敏反应。（4）孕期动物易感，常出现流产。4.微生物学检查与防治原则（1）病原菌分离急性期取血，慢性期取骨髓接种于肝浸液培养基一周可长出菌落，30天无菌生长报告为阴性。（2）血清学诊断用瑞特氏反应（WrightTest）效价1：160—1：320为阳性诊断标准。（3）皮内试验布鲁氏菌素皮肤试验，24-48小时观察结果。红肿2cm以上为阳性，可诊断为慢性或既往患过布氏杆菌病。（4）接种活疫苗预防，治疗用抗生素。第二节、炭疽芽胞杆菌B.anthracis1.形态：为两端平切,呈竹节状长链的G+大杆菌，芽胞呈椭圆形位于菌体中央，并有荚膜。专性需氧。在普通培养基上生长良好,繁殖体的抵抗力不强，而芽胞则强2.致病因子：荚膜和炭疽毒素2.所致疾病(1)炭疽杆菌主要是羊、牛等食草动物的病原菌。(2)人类主要通过接触病畜及其皮毛等患皮肤炭疽；食入病畜肉类等被污染的食物引起肠炭疽：吸入含有病菌的尘埃可患肺炭疽；各型炭疽均可发生败血症，且可引起急性出血性脑膜炎。(3)病后可获持久免疫力。炭疽病3.微生物学检查与防治原则（1）直接涂片镜检G+竹节状链杆菌。（2）分离培养70℃30分钟杀死无芽胞杂菌后再培养。（3）动物试验接种小白鼠3天后因败血症死亡。（4）Ascoli试验将标本加入炭疽抗血清，如出现白色沉淀即为阳性。（5）预防重点是对易感家畜和危险人群接种活疫苗，死亡炭疽动物要焚烧或深埋。治疗首选青霉素和炭疽血清综合疗法。三、鼠疫耶尔森氏菌yersiniapestis•鼠疫疫情呈上升趋势：•中国卫生部近日印发《全国鼠疫防治“十一五”规划（２００６年—２０１０年）》，旨在切实做好全国鼠疫防治工作，有效控制鼠疫的流行。•２０世纪９０年代以来，世界鼠疫开始活跃。中国的鼠疫疫情也呈现上升趋势，新疫源县不断出现，部分鼠疫静息疫源地重新活跃，动物鼠疫流行范围逐渐扩大；鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；随着交通的日益发达，增加了鼠疫远距离传播的机会。•“十五”期间，云南、贵州、广西、西藏、青海、甘肃和内蒙古７省、自治区，４３县次发生人间鼠疫２０６例，死亡２４例；云南、广西、贵州、西藏、青海、甘肃、新疆、四川、内蒙古、宁夏、河北、陕西、辽宁、吉林１４省、自治区２７８县次发生动物鼠疫疫情；新增１３个鼠疫疫源县。生物学性状1.培养：普通平板生长缓慢，26～280C温度适宜。2.抗原构造：（1）LPS（O）抗原；（2）荚膜抗原；（3）V、W抗原；（4）外膜蛋白；（5）鼠疫毒素（T抗原）3.形态染色G-卵园形粗短杆菌，两端浓染，有荚膜，在3％Nacl培养基呈多形性。致病性和防治（1）引起鼠疫，自然疫源性疾病，传播媒介为鼠蚤。（2）传播方式：鼠→蚤→人；呼吸道（3）临床类型：腺鼠疫，败血症鼠疫，肺鼠疫。（4）防治：灭鼠灭蚤,鼠疫活菌苗（EV无毒株）。鼠疫的坏死及出血•在2012年9月11日举行的卫生部例行新闻发布会上，卫生部新闻发言人邓海华对昨日四川省卫生厅通报的鼠疫疫情作了回应：四川省甘孜州理塘县村戈乡村民在放牧的过程中发现了一个死亡的旱獭，几个人一块儿剥食这个旱獭，9月4日有一个村民就出现了寒颤、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻、右腋下肿大伴疼痛等症状。自己在家吃药没有好转，9月7日到医院就诊，基层医务人员以疑似鼠疫立即报告当地疾病预防控制中心。9月7日晚7点患者出现了一些严重症状，经过全力抢救最后死亡。9日17时，省、州鼠防专家从死者标本中检出鼠疫杆菌，根据临床表现、流行病学调查和实验室检测结果，国家和省、州专家组确认该起疫情为腺型继发败血型鼠疫。