核（放射）突发事件应急处置张家祝目录一、核（放射）突发事件的类型和基本特点1、类型2、基本特点二、核（放射）突发事件的分级、分期1、核突发事件分级2、放射突发事件分级3、核突发事件的分期三、核（放射）突发事件的医学应急准备和响应1、应急准备2、应急响应四、核与放射突发事件的分级医疗救治1、一级医疗救治2、二级医疗救治五、核突发事件的人员防护与应对措施1、公众防护的应急干预原则和干预水平2、公众应急防护的应对措施3、核援救工作人员的防护目录六、核恐怖突发事件医学应急处理1、核恐怖突发事件的危害2、核恐怖突发事件医学应急处理3、常见放射性核素体内污染的医学处理七、核（放射）突发事件辐射监测1、辐射监测的基本工作2、场外环境辐射监测3、应急工作人员的监测八、核突发事件应急状态的终止和环境恢复附：名词解释一、核（放射）突发事件的类型和基本特点（一）类型核（放射）突发事件根据在不同领域的发生情况，分为核突发事件、放射突发事件和核恐怖事件3种类型。1.核突发事件指核电站或其他核设施（如铀富集设施，铀、加工厂与燃料制造设施、研究堆、核燃料后处理厂、放射性废物管理设施等）发生的意外事故，造成放射性物质外泄，使工作人员、公众受到超过或相当于规定限值的照射。2.放射突发事件随着放射性同位素的射线装置应用的发展，放射事故在世界范围内时有发生。我国放射防护条例将产生射线的设备分成两类：一类是放射性同位素，如ϒ辐射装置，CO治疗机、工业ϒ探伤机、含密封源仪表等。另一类装置是射线设备，如电子直线加速器、CT机，X光机等，他们只在通电状态下放出射线。按卫生部、公安部《放射事故管理规定》（卫监发[2001]第16号）：放射事故是指放射性同位素丢失、被盗或者射线装置、放射性同位素失控而导致公众受到意外的非自愿的异常照射。根据事故发生情况，可分为三类①超剂量照射事故：操作失误或设备故障，是放射源丧失屏障导致如辐射装置事故。②放射性物质污染事故：放射性物质的意外泄露，外溢或释放，是人员和（或）环境受到污染及人员照射。③丢失放射性物质事故：放射源或放射性同位素被误放，丢失或被盗，检验或盗窃放射源，使源失去屏障所致。本文将核放射材料携带、无意或故意造成泄露事件，暂归入放射突发事件。3.核恐怖事件近年来，国际原子能机构组织了一系列讨论核恐怖问题，估计主要存在三个领域危险：①制造“放射性扩散”装置放射性扩散装置俗称“脏弹”，是利用放射性物质或放射源和常规炸药结合支撑。它不需高纯度和材料，爆炸造成的辐射是放可以造成大面积污染。②袭击核设施恐怖分子袭击核设施的对象主要是能造成严重放射性后果的核设施，如核电站、大型研究堆、后处理厂等。破坏后可产生高强度的贯穿辐射，还可造成放射性物质想环境大量释放，引起大面积放射性污染，并可随大气扩散。③制造核武器这是最为恐怖的手段之一。但获得和材料制造核武器对一个非政府组织来讲并不是一件很易之事。因其需一定量的武器级核裂变材料。据专家估计，制造一枚原子弹至少需要8公斤钚或25公斤高浓铀，还需必备的设备和高水平的技术专家，不能排除恐怖分子搜去和材料进行恐怖活动，但其制造成功和爆炸核弹的可能性不是很大，偷盗或走私核武器的军用核武管理严格可能性更小。（二）基本特点核放射突发事件有害因素同为电离辐射，对人员的损伤、心理、社会影响类似，但严重程度不一。①时间、地点的不确定性②危害程度的差异性③发展的快速性和阶段性④放射源类型和照射途径的多样性及对人体辐射损伤的复杂性多种来源：按放出射线类型不同分为α、β、γ3种放射源（放射性同位素）和射线装置。如肿瘤放射装置采用60Co、137Csγ放射源，水泥厂水泥料估计一般用Csγ放射源，造纸厂厚度计为PMβ放射源，工业探伤机用137Cs，192Irγ放射源；射线装置如医用加速器，CT机和X线机等，只在通电状态下放出X线。放射源可以是液体、固体和粉刺状源，可以是短或长寿命放射性核素，其生物学作用和毒性可有很大差别。照射途径：通过两条途径对人体产生损伤，一是来自体外射线照射引起，称为外照射损伤，如全身外照射损伤，皮肤局部放射...
