提高医院感染防控执行力内容提要对执行力的认识1医院感染与执行力的关系2从近几年国内发生重大医院感染事件反思医院感染管理执行力3怎样提高医院感染防控执行力4一、对执行力的认识（一）执行力的概念执行是指一套通过提出问题、分析问题、采取行动的方式来实现目标的系统流程；一门将战略与实际、人员与流程相结合，以实现预定目标的学问。（如医院等级评审)。执行力是贯彻战略意图，完成预定目标的操作能力。是一种把想法变成行动，把行动变成结果，从而保质保量完成任务的能力。它是医院竞争力的核心,是医院管理成败的关键。执行力就是落实，就是把口头讲的、纸上写的，通过计划、政策、措施等付诸实施，并达到预期的目的。执行力对个人来说是完成所分配任务的能力。对团队(组织)来讲,是员工执行并实现组织战略目标的能力。执行力的核心是"正确地做事"。医院感染防控执行力---指医务人员在贯彻国家卫生法律法规，部署医院感染防控制度、操作规范和流程，确保医疗质量和医患安全的能力。（二）执行力的类型个人执行力目标设定力;岗位行动力;资源调配力;时间规划力;过程控制力;结果评估力;团队执行力流程-团队运作流程,包括管理流程和业务流程;技能-团队成员的职业技能;意愿-团队成员工作的主动性和热情。流程技能意愿边长越大,医院的执行力就越强;如果三角形的一边变短,其他两边即使很长也产生不了效用,整体执行力也就下降。（三）执行力的重要性如果没有执行力任何完美的战略方案也达不到预期的效果。任何正确的方针政策、周密的工作计划、严格的规章制度，都不能得到有效落实。只能是纸上谈兵。医院执行力不足使医院精心制定的发展战略计划难以贯穿到团队中的每一个人、每一种行为,执行力影响医院兴衰、决定个人成败。执行力不足导致工作不落实，导致医院感染事件暴发，直接影响到医疗质量、病人安全和医院形象，给医院带来了巨大的经济损失。二、医院感染与执行力的关系（一）医院感染涉及学科与执行力的关系临床医学微生物学护理学统计学流行病学药学医院感染医院感染（二）病原菌传播方式与执行力关系患者医务人员医用设备医疗环境在执行过程中通过手直接或间接接触传播病原体（三）医院感染风险与执行力关系细菌量毒力（污染）×（耐药力）感染风险=————————————宿主抵抗力（病人）个体差异行为可控与执行力有关超级细菌几乎可抵御所有抗生素，10年内无药可治,已致死一人，多为旅行感染。2010年08月14日北京晚报：一些细菌被发现含NDM-1基因谁是祸首——滥用抗生素所致。研究人员认为，滥用抗生素是出现超级细菌的原因。2010年10月9日我国卫生部印发了<<产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南（试行版）》《指南》称，根据患者感染情况及细菌本身特点，超级细菌可能主要通过密切接触，如污染的手和物品等方式感染超级细菌主要感染类型包括泌尿道感染、伤口感染、医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎、血流感染、导管相关感染等。我国已对超级细菌开展监测，未发现超级细菌。与执行有关（四）执行力不足造成的医院感染危害对病人：增加死亡风险增加患病率延长住院时间增加住院费用对医院法律纠纷社会信誉度下降影响医院生存和发展三、从近几年国内发生重大医院感染暴发事件反思医院感染管理执行力（一）事件回顾2005年12月11日安徽宿州事件：CCTV-眼球事件.flv评论：比失眼球更可怕的是制度虚设2005年12月27日02:46人民网-新华社-江南时报安徽省宿州市立医院领导是否该被问责？相关责任人是否应该为医疗事故承担刑事责任？何时才能给患者一个真正放心的就医秩序和就医环境？安徽宿州事件西安交大一附院8名新生儿死亡事件西安交大医院8名新生儿死亡系院内感染事故是近年来陕西省卫生系统发生的一起性质极其严重的医疗安全事故。2008年9月5~15日事件东方卫视：西安交大一附院8名新生儿死亡.flv2008年某妇幼保健院发生疑似肺克雷柏杆菌感染，其中死亡的1名患儿与治愈出院的1名患儿均检出肺克雷柏杆菌，5名在院新生儿有疑似感染症状。天津蓟县新生儿医院感染事件2009年3月18日...
