呼吸机常见模式与参数设置呼吸机常见模式与参数设置常用的机械通气模式常用的机械通气模式11、、控制通气控制通气pcv\vcvpcv\vcv特点：特点：无论患者自主呼吸如何，呼吸机总无论患者自主呼吸如何，呼吸机总是按预先设置的频率，潮气量（压力），是按预先设置的频率，潮气量（压力），进行规律的通气，适用于自主呼吸消失或进行规律的通气，适用于自主呼吸消失或很微弱的患者，应用于自主呼吸较强患者，很微弱的患者，应用于自主呼吸较强患者，则很难达到自主呼吸的协调。则很难达到自主呼吸的协调。无吸气触发，压力上升前无无吸气触发，压力上升前无反向的吸气触发波，各波的形态基本一反向的吸气触发波，各波的形态基本一致。致。容量控制通气22、辅助通气、辅助通气它与控制通气不同的是，机械通它与控制通气不同的是，机械通气的启动由患者自发吸气来触发。因而气的启动由患者自发吸气来触发。因而通气频率决定于患者的自主呼吸，潮气通气频率决定于患者的自主呼吸，潮气量则决定于预先设置的容积（或压力）量则决定于预先设置的容积（或压力）的大小。对于自主呼吸频率稳定的患者，的大小。对于自主呼吸频率稳定的患者，应尽量采用辅助通气而避免采用控制通应尽量采用辅助通气而避免采用控制通气模式。气模式。11、增加辅助呼吸功能：如果病人的吸气、增加辅助呼吸功能：如果病人的吸气努力达到了我们预先设置的触发阈值，呼努力达到了我们预先设置的触发阈值，呼吸机就送气。在压力吸机就送气。在压力--时间曲线上表现为，时间曲线上表现为，在呼吸机送气前有一个负向的触发波。注在呼吸机送气前有一个负向的触发波。注意：在这个模式呼吸机每次输送的潮气量意：在这个模式呼吸机每次输送的潮气量或压力都是固定的。或压力都是固定的。辅助-控制通气A-CV33、辅助、辅助//控制通气控制通气是一种较先进的通气模式。它与单是一种较先进的通气模式。它与单纯辅助通气不同的是，当自主呼吸频率过纯辅助通气不同的是，当自主呼吸频率过慢时，每分通气量小于设定量时，呼吸机慢时，每分通气量小于设定量时，呼吸机本身可检知，并自动的控制通气方式来补本身可检知，并自动的控制通气方式来补充，以防止通气不足的发生。充，以防止通气不足的发生。44、间歇指令通气（、间歇指令通气（IMVIMV））同步间歇指令通气（同步间歇指令通气（SIMVSIMV））二者的共同特点是，在单位时间内二者的共同特点是，在单位时间内既有机械通气，又有自主呼吸。既有机械通气，又有自主呼吸。IMVIMV是控是控制通气与自主呼吸的结合，制通气与自主呼吸的结合，SIMVSIMV是辅助是辅助通气与自主呼吸的结合，当设定的呼吸频通气与自主呼吸的结合，当设定的呼吸频率率>16>16次次//分时，可达到辅助分时，可达到辅助//控制通气控制通气的效果。的效果。IMVSIMV特点：特点：进行进行SIMVSIMV时，呼吸机往往设定一个触发时，呼吸机往往设定一个触发窗，在这个窗内，患者如果产生吸气动作，达到窗，在这个窗内，患者如果产生吸气动作，达到设定的吸气触发阈值，呼吸机就按照设定的参数设定的吸气触发阈值，呼吸机就按照设定的参数((容积或压力容积或压力))进行进行SIMVSIMV，如果患者在触发，如果患者在触发窗内，无吸气动作，触发窗结束后，呼吸机就给窗内，无吸气动作，触发窗结束后，呼吸机就给予控制通气。予控制通气。在其余时间，患者如果吸气达到触在其余时间，患者如果吸气达到触发阈值，呼吸机只是打开阀门，不做功。发阈值，呼吸机只是打开阀门，不做功。特点：进行特点：进行SIMVSIMV时，呼吸机往往设定一个时，呼吸机往往设定一个触发窗触发窗，在，在这个窗内，患者如果产生吸气动作，达到设定的吸气触发这个窗内，患者如果产生吸气动作，达到设定的吸气触发阈值，呼吸机就按照设定的参数阈值，呼吸机就按照设定的参数((容积或压力容积或压力))进行进行SIMVSIMV，，如果患者在如果患者在触发窗触发窗内，无吸气动作，触发窗结束后，呼吸内，无吸气动作，触发窗结束后，呼吸机就给予控制通气。在其余时间，患者如果吸气达到触发机就给予控制通气。在其余时间，患者如果吸气达到触发阈值，呼吸机只...
