四肢摄影检查技术一、四肢摄影注意事项1.认真阅读摄影申请单,明确检查目的,正确选择摄影体位
2.四肢长骨摄影时,应包括上、下两个关节,病变局限在一端时,应至少包括邻近病变一端的关节,以明确其解剖位置
3.为诊断需要在同一张照片上显示正位和侧位影像时,应使肢体方向一致,照片显示的关节面应位于同一水平线上
4.上、下肢摄影体位摆放时,上、下肢正位基本为前后位(手、腕关节、锁骨为后前位);上肢侧位基本为肢体内侧靠近暗盒(肩胛骨为外侧靠暗盒),下肢侧位则均为肢体外侧靠近暗盒,要求冠状面与暗盒垂直
5.对外伤患者进行摄影时,应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床床面等方式,以适应摄影体位的要求
6.婴幼儿骨关节摄影,常规同时摄取双侧影像,以便对比
成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时,摄影条件应与被检侧相同
7.较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,并且应考虑阳极效应的影响
应根据被检部位的大小,选择合适的照射野,暗盒大小应充分包括被检部位的软组织
焦―片距取75~90cm
8.摄影时去除衣物、异物、敷料,应注意对被检者的X线防护
二、X线摄影位置(一)上肢1.手:1)手正位(1)体位:病人坐于摄影床一侧,手掌面及腕部置于暗盒面上,第三掌骨置于中心
各手指稍分开
(2)中心线:第三指的掌指关节,垂直入射暗盒中心
(3)显示部位:拇指的掌指骨斜位,其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位
2)手侧位(1)体位:病人坐于摄影床一侧,手及前臂尺侧紧贴暗盒面,手呈侧位
拇指沿掌面伸直,其余四指并拢
将第五指的掌指关节放在暗盒中心
(2)中心线:第二指的掌指关节,垂直射入暗盒中心
(3)显示部位:第二至第五掌骨、指骨相互重叠的侧位影像,拇指正位影像
3)手后前斜位(1)体位:病人坐于摄影床一侧,手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分开稍弯曲,掌面与暗盒面成450角
(2)中心线:第