附件1餐饮服务单位场所等级评定表被检查单位名称：地址：法定代表人（负责人或业主）：电话：餐饮服务许可证号：许可项目：检查人员（签字）：检查时间：被检查人员（阅后签字）：检查项目检查内容分值评分合理缺项一、场所设置布局（25分）是否擅自改变场所布局,不符合食品经营要求*8是否擅自改变设备设施，不符合食品经营要求*8设置与食品供应方式和品种相适应的加工操作场所2各加工操作场所按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应的顺序合理布局，设备设施应便于操作，防止食品在存放、操作中产生交叉污染*5各场所面积能满足经营需要2检查项目检查内容分值评分合理缺项二、场所环境（28分）场所内外环境是否整洁，距离污染源25m以上1进行凉菜配制、裱花、生食水产品操作，是否分别设置相应专间*5相应的专间是否符合要求*5（重点查看：专间内无明沟，地漏带水封。食品传递窗为开闭式，其他窗封闭。专间门能够自动关闭。专间入口处设置通过式预进间。）专用操作区域是否符合要求3（重点查看：制作现榨果蔬汁，是否设置相应的专用操作区域。）地面与排水是否符合要求3（重点查看：地面用不易积垢、耐腐蚀、防滑的材料铺设，且易于清洗、防滑，并有排水系统。地面和排水沟有排水坡度）墙壁与门窗是否符合要求3（重点查看：粗加工、切配、清洗消毒和烹调等场所墙面为耐用和易清洗的材料制成。门、窗装配严密，与外界直接相通的门和可开启的窗设有易于拆洗且不生锈的防蝇纱网或设置空气幕，与外界直接相通的门能自动关闭）检查项目检查内容分值评分合理缺项天花板是否符合要求1（重点查看：天花板材质表面光洁、耐腐蚀、耐温。清洁操作区、准清洁操作区及其它半成品、成品暴露场所屋顶若为不平整的结构或有管道通过，加设平整、易于清洁的吊顶。水蒸汽较多的场所的天花板有适当的坡度）卫生间是否符合要求2（重点查看：厕所不得设在食品处理区。厕所采用水冲式，设有效排气装置，外门能自动关闭，在出口附近设置顾客洗手设施）二、场所环境（28分）更衣场所是否符合要求2（重点查看：更衣场所与加工经营场所处于同一建筑物内，有足够大小的空间、库房是否符合要求3（重点查看：食品和非食品（不会导致食品污染的食品容器、包装材料、工具等物品除外）库房分开设置。食品库房温湿度控制。防鼠设施设置）三、设施设备专间设施是否符合要求*5（重点查看：“五专”要求。专间入口处有洗手、消毒、更衣设施）专用操作区域设施是否符合要求4检查项目检查内容分值评分合理缺项（37分）（重点查看：设置相应的清洗、消毒设施和冷藏设施）洗手消毒设施是否符合要求3（重点查看：食品处理区内设置足够数量的洗手设施，其位置设置在方便员工的区域。配备相应的清洗、消毒用品和干手用品或设施，员工专用洗手消毒设施附近有洗手消毒方法标识。）供水设施是否符合要求1（重点查看：不与食品接触的非饮用水（如冷却水、污水或废水等）的管道系统和食品加工用水的管道系统，可见部分应以不同颜色明显区分，并应以完全分离的管路输送，不得有逆流或相互交接现象）。通风排烟设施是否符合要求2（重点查看：烹调场所采用机械排风，产生油烟的设备上部加设附有机械排风及油烟过滤的排气装置，过滤器便于清洗和更换）三、设施设备防鼠、防虫害设施是否符合要求2（重点查看：加工经营场所门窗应设置防尘防鼠防虫害设施）检查项目检查内容分值评分合理缺项（37分）清洗、消毒、保洁设施是否符合要求*5（重点查看：配备能正常运转的清洗、消毒、保洁设备设施，大小和数量能满足需要。各类水池以明显标识标明其用途。餐饮具、工具清洗水池与清洁用具水池分开。设专供存放消毒后餐饮具的保洁设施，标记明显，利于防尘、清洁）采光照明设施是否符合要求2（重点查看：加工经营场所光源不改变所观察食品的天然颜色。安装在暴露食品正上方的照明设施使用防护罩。冷冻（藏）库房使用防爆灯）设备、工具和容器是否符合要求3（重点查看：直接接触食品的设备、工具、容器、包装材料及一次性餐饮具应当食品原料、清洁工具清洗水池是否符合要求4（重点查看：粗加工操作场所分别设动物性食品、植物性食品、水产品三...
