COPD急性加重期的抗菌治疗VIP免费

胺的安全性警告．警告称通过临床研究发现该药新的安全性信息。最新的一项l艋床研究提示，其用于治疗血管内导管相关性血流感染时．患者死亡率高于其他抗生素组。这项开放标签、随机临床研究共纳入726例血管内导管相关性血流感染(包括导管部位感染)患者．患者随机接受利奈唑胺、万古霉素、苯唑西林、双氯西林其中之一治疗。结果发现．和另外3种抗生素相比．利奈唑胺组病人死亡风险增加：死亡率与病原菌种类有关，革兰阴性菌感染者接受利奈唑胺治疗时有较高的死亡率(26．7％对9．1％)，革兰阴性与阳性菌混合感染者及人组时无感染者死亡率是对照组的2倍(分别为34．8％对17．9％；26．3％对13．0％)，而革兰阳性菌感染者死亡率并不增高(16．7％对17．2％)。FDA提醒医务工作者．利奈唑胺未获批准用于导管相关性血流感染、导管部位感染或革兰阴性菌感染。一旦确诊或怀疑病人为革兰阴性菌感染．应立即给予其他合适的抗生素治疗。【参考文献】[1]YooBK，TrillerDM，YongCS，eta1．Gemifloxacin：anewfluoro—quinoloneapprovedfortreatmentofrespiratoryinfections．AnnPharmacother，2004，38(728)：1226-1235『2]谢红刚，封宇飞，邹忠梅．新一代广谱氟喹诺酮类抗菌药吉米沙星．中国新药杂志，2005，14(3)：353—356[3]DuboisJ，St—PierreC．Comparativeinvitroactivityandpost—an—tibiotieeffectofgemifloxacinagainstLegionellaspp．JAntimi—crobChemother，2000，45(Suppl1)：41—46文章编号：1672—3384(2008)一01—0005—05[4]SaravolatzL，ManzorO，PawlakJ，eta1．AntimicrobialactivityandacomparisonofpublishedpharmacodynamiesofgemifloxacinandeightfluoruquinolonesagainstStreptococcuspneumoniae．IntJAntimicrobAgents，2005，26(1)：81-84[5]KeamSJ，PerryCM．Prulifloxacin．Drugs，2004，64(19)：2221—2234『6]贺娟，夏培元．普卢利沙星——新一代氟喹诺酮类抗菌药．抗感染药学，2006，3(01)：5-8[7]苗余，郭慧元．广谱喹诺酮类抗菌药巴洛沙星．国外医药，抗生素分册，2004，25(2)：79—82[8]SuzukiK，HoribaY，IshikawaK，etal．LaboratoryandclinicalstudyofT一3761，anewfluoroquinolone，inurinarytractinfec—tion．Drugs，1995，49(supple2)：379—381[9]ShinkawaA，KimuraH，SakaiM，eta1．Pharmacokineticandclini-calstudiesofT一3761inotorhinolaryngealinfections．Drugs，1995，(supple2)：401—402f103KobayashiH．Interimresultsfromamulti—centreclinicaltrialofT-3761inJapan．Drug，1995，49(Suppl2)：470—471[11]MizunagaS，KamiyamaT，FukudaY，TakahataM，MitsuyamaJ．InfluenceofinoculumsizeofStaphylococcusaureusandPseu—domonasaeruginosaoninvitroactivitiesandinvivoefficacyoffiuoroquinolonesandearbapenems．JAntimicrobChemother，2005，56(1)：91-96[12]FentonC，KeatingGM，CurranMP．Dapomycin．Drugs，2004，64(4)：445—455[13]Daptomycin-EUCASTRationaledocument(http：／／www，ell—cast．org)[14]StevensDL，DotterB，Madaras—KellyK．Areviewoflinezolid：thefirstoxazolidinoneantibiotic．ExpertRevAntiInfectTher，2004，2(1)：51-59[15]D．Andes，M．L．VanOgtrup，J．Peng，eta1．Craig．InVivoPhar-nqacodynamicsofaNewOxazolidinone(Linezolid)．AntimicrobAgentsChemother,2002，46(11)：3484—3489慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗茵治疗【作者】童朝晖王巍伟首都医科大学附属北京朝阳医院(北京100020)【中图分类号】R978；R563关于慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease．COPD)急性加重的诊断标准尚缺乏统一的认识。通常认为是在疾病过程中，患者·5·【文献标识码】B短期内出现咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多．呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。此外亦可出现全身不适、失眠、嗜万方数据睡、疲乏、抑郁和精神紊乱等症状。当患者出现运动耐力下降、发热和(或)胸部影像异常时可能为COPD加重的征兆．感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteex-acerbationofchronicobs...