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《诊断学》大便常规VIP免费

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粪便检测粪便检测粪便(feces)是食物在体内经消化的最终产物。粪便检测对了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无病变,间接地判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况有重要价值。颜色与性状(1)鲜血便:见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。(2)柏油样便:见于消化道出血。服用活性炭、铋剂等之后也可排出黑便,但无光泽且隐血试验阴性,若食用较多动物血、肝或口服铁剂等也可使粪便呈黑色,隐血试验亦可阳性。(3)白陶土样便:见于各种原因引起的胆管阻塞患者。(4)脓性及脓血便:肠道炎症颜色与性状(5)米泔样便:粪便呈白色淘米水样,见于霍乱(6)黏液便:见于各类肠炎、细菌性痢疾,阿米巴痢疾等(7)稀糊状或水样便:见于各种感染性和非感染性腹泻(8)细条样便:排出细条样或扁片状粪便,提示直肠狭窄,多见于直肠癌显微镜检查(1)白细胞:正常粪便中不见或偶见(2)红细胞:正常粪便中无红细胞,当下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠和直肠癌时,粪便中可见到红细胞(3)寄生虫和寄生虫卵化学检查粪便隐血试验(OB):隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观尤异常改变,肉眼和显微镜均不能证实的出血隐血试验对消化道出血鉴别诊断有一定意义,消化性溃疡,阳性率为40%~70%,呈间歇阳性;消化道恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌,阳性率可达95%,呈持续性阳性;急性胃黏膜病变、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行性出血热等,oB均常为阳性临床应用1.肠道感染性疾病:是急、慢性腹泻患者必做的项目,粪便涂片及培养有确立诊断及鉴别诊断价值。2.肠道寄生虫病:可根据粪便涂片找到相应虫卵而确定诊断。3.消化吸收功能过筛试验慢性腹泻患者若有较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等,常提示为慢性胰腺炎等胰腺外分泌功能不全4.消化道肿瘤过筛试验粪便隐血持续阳性常提示为胃肠道的恶性肿瘤,间歇阳性可能为溃疡5.黄疽的鉴别诊断

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