ICU护理操作一、口腔护理目的:1保持口腔牙齿清洁,消除口臭。2预防口腔感染,防止并发症。3观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。用物准备:治疗盘内放治疗碗(备有18个生理盐水棉球)弯血管钳2把,压舌板,治疗巾,润滑油,棉签,根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,吸管,水杯等。操作流程:备齐用物、清点棉球→查对床号姓名并解释→移治疗盘于床旁桌→摆体位、铺治疗巾、放弯盘→检查口腔、漱口→依次擦上唇→下唇→牙齿的左外侧面→右外侧面→左上内面→左上咬合面→左下内面→左下咬合面→左侧颊部→右上内面→右上咬合面→右下内面→右下咬合面→右侧颊部→硬腭→舌面(前2/3)→擦嘴角→再次检查→润唇→清点棉球撤物→协助病人舒适卧位整理床单位注意事项:1、擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人,应防止碰伤粘膜及牙龈。2、昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可用暴力使其张口,以免造成损伤。擦洗时须用血管钳加紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。3、有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。4、常用漱口溶液:a清洁口腔预防感染:等渗盐水,2℅~3℅的硼酸液,0.02℅呋喃西林液b轻度口腔感染:朵贝氏溶液c口腔感染口臭:1℅~3℅过氧化氢溶液d白色念珠菌感染:1℅~4℅碳酸氢钠溶液e铜绿假单胞菌感染:0.1℅醋酸溶液1二、背部护理法目的:1、促进血液循环,防止褥疮等并发症的发生。2、减轻肌肉紧张,促进休息和睡眠。用物准备:润肤用品,红花酒精,脸盆,温热水,必要时备屏风,小毛巾、浴巾各一条操作程序:备齐用物→核对病人姓名并做好解释→用屏风遮挡病人→协助病人脱衣侧卧→铺浴巾→将毛巾手套式缠绕从上往下清洁背部→倒红花酒精按摩(以双手的大小鱼际沿脊柱两侧从上往下做环形按摩,力量由轻到重,再由重到轻,用拇指沿脊柱做环形按摩。时间约3~5分钟。)→涂润肤霜→叩背(右手呈背隆掌空状,自上而下,由外向内,以患者不感到疼痛为限)→穿衣→整理床单位协助病人舒适卧位→撤物。注意事项:1、按摩由骶尾部开始旋转向上至双肩,再沿脊柱两侧指捏至骶尾部。2、按摩手法由轻到重,再由重到轻,力度适当,避免造成皮肤损伤。对瘦弱的病人不能使用叩击法。3、按摩时应注意病人的反应,骨突部尤其需要按摩。4、按摩时间一般为3~5分钟。5、不能直接在裸露的皮肤上叩背。6、不能在皮肤发红区按摩。2三、床上洗头法目的:1、促进头皮血液循环。2、除去污垢和头屑,使病人头发清洁,舒适,美观,预防头虱及头皮感染.用物准备:1、治疗车,洗头器,水壶内盛40~45摄氏度的温水,水桶。2、治疗盘内置小橡胶单,大毛巾,中毛巾,眼罩或纱布,安全别针,棉球2个,纸袋,洗发液,梳子,小镜子,必要时备吹风机。操作流程:1、携用物至床旁,向病人解释,移开床旁桌椅,根据季节关闭门窗。2、置小橡胶单,大毛巾于枕上,松开病人衣领向内返折,将中毛巾围于颈部,以安全别针固定。3、协助病人仰卧,头移至床边,移枕于肩下,屈膝,使病人安全,舒适。将洗头器垫于病人后颈部,头部置于槽中,开口朝外,接污水桶。4、用棉球塞两耳,用眼罩或纱布遮盖双眼,先用温水洗头发,再均匀涂上洗发液,反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。5、洗发毕,用毛巾包住头发,取出耳内棉球,取下眼罩,协助病人恢复舒适卧位。6、擦干病人面部,将头发梳理整齐,吹干。7、整理用物及床单位。注意事项:1、洗发时随时观察病情变化,如有异常变化应停止操作。体质衰弱的病人不宜洗发。2、注意室温,水温,及时擦干头发,防止病人受凉。3、防止水流入耳内,眼内,避免沾湿衣服及床单。3四、床上擦浴法目的:1、保持皮肤清洁,使病人舒适。2、促进血液循环,增进皮脂腺、汗腺排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生。3、观察病人的一般情况,满足其身心需要。用物准备:1、治疗车上置面盆2个、水桶,并准备适量温水。2、治疗盘内置毛巾2条、浴巾、肥皂、梳子、小剪刀、50%乙醇、碘(安尔碘)...