ICU护理操作一、口腔护理目的:1保持口腔牙齿清洁,消除口臭
2预防口腔感染,防止并发症
3观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化
用物准备:治疗盘内放治疗碗(备有18个生理盐水棉球)弯血管钳2把,压舌板,治疗巾,润滑油,棉签,根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,吸管,水杯等
操作流程:备齐用物、清点棉球→查对床号姓名并解释→移治疗盘于床旁桌→摆体位、铺治疗巾、放弯盘→检查口腔、漱口→依次擦上唇→下唇→牙齿的左外侧面→右外侧面→左上内面→左上咬合面→左下内面→左下咬合面→左侧颊部→右上内面→右上咬合面→右下内面→右下咬合面→右侧颊部→硬腭→舌面(前2/3)→擦嘴角→再次检查→润唇→清点棉球撤物→协助病人舒适卧位整理床单位注意事项:1、擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人,应防止碰伤粘膜及牙龈
2、昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入
牙关紧闭者不可用暴力使其张口,以免造成损伤
擦洗时须用血管钳加紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内
棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道
3、有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好
暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水
义齿禁用热水或消毒液浸泡
4、常用漱口溶液:a清洁口腔预防感染:等渗盐水,2℅~3℅的硼酸液,0
02℅呋喃西林液b轻度口腔感染:朵贝氏溶液c口腔感染口臭:1℅~3℅过氧化氢溶液d白色念珠菌感染:1℅~4℅碳酸氢钠溶液e铜绿假单胞菌感染:0
1℅醋酸溶液1二、背部护理法目的:1、促进血液循环,防止褥疮等并发症的发生
2、减轻肌肉紧张,促进休息和睡眠
用物准备:润肤用品,红花酒精,脸盆,温热水,必要时备屏风,小毛巾、浴巾各一条操作程序:备齐用物→核对病人姓名并做好解释→用屏风遮挡病人→协助病人脱衣侧卧→铺浴巾→将毛巾手套式缠绕从上往下清洁背部→倒红花酒精按摩(以双手的大小鱼际沿