按摩治疗肩周围炎效果显著VIP专享VIP免费

脏腹经穴按摩治疗肩周炎的疗效观察于嫦娥辽宁省大连市普湾新区文化路67-1-4-10关键词：肩周炎脏腹经穴按摩治疗肩周炎肩关节周围炎简称肩周炎，又称“露肩风”“冻结肩”“五十肩”“肩凝证”。本病是以肩部和肩关节周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊等肩关节周围疼痛和活动受限。本症是一种常见病，好发于中老年人，多因肝肾不足、内分泌失调等，少数劳损或外伤引起，一般女性居多。一、病因病机中医认为本病与肝肾不足，筋骨失养，风寒侵袭，气带血淤，经络不通所致，经脉拘紧，气血凝滞而形成疼痛、粘连和萎缩等。西医认为与内分泌失调、慢性劳损或外伤未彻底治愈等因素导致肩关节周围慢性无菌性炎症。二、临床表现与诊断1、疼痛与压痛：肩周炎的疼痛性质多为酸痛、钝痛或撕裂痛，早期肩部疼痛剧烈，肿胀明显，疼痛可扩散至肘部，遇寒及劳累加重，遇热及休息减轻，日轻夜重，影响睡眠，后期疼痛减轻，但活动受限，触诊有广泛压痛点。2、活动障碍：病程越长，活动受限越明显，常不能完成日常生活中的简单动作，如穿衣、戴帽、梳头、系腰带等肩关节被动上举，后伸摸脊，内收、外展、内旋等动作均受限，日久肩功能活动几乎完全丧失，而成“冻结肩”状，但疼痛明显减轻。3、肌肉萎缩：病程越久，局部肌肉越可常见废用性萎缩（尤以三角肌较为明显）肩峰突出。三、临床治疗一般资料，90例患者中，其中男37例；女53例，年龄45-65岁间。病程在3个月到4年间，其中左肩26例，右肩59例，双肩5例，大部分患者与肝肾不足、内分泌失调有关，少部分患者有较为明显的劳损及外伤史。四、治疗1、早期应以舒筋通络，祛瘀止痛，后期应以调理脏腑及内分泌，加强肌筋功能，滑利关节，恢复关节活动功能为主。2、施术部位，患侧肩关节、背腰及腹部为主。3、治疗体位，坐位、俯卧及仰卧位。4、取穴：中府，天宗、肩贞、肩三俞、秉风、巨骨、合谷、手三里、缺盆、极泉、阿是穴、中脘、天枢、关元、肝、肾俞、足三里、阳陵泉等。5、施术手法：推滚、拿揉、捏、拨、搓、摇、点穴、振腹、抖、拍、扣。6、治疗时间每日一次，每十次为一个疗程，每次25-40分钟，治疗手法以患者耐受为限，决不能操之过急，造成疼痛加重。治疗期间应嘱咐患者配合肩关节的功能锻炼。六、治疗结果：肩周炎治愈后一般不易复发，本组90例中，治愈78例；疼痛消失，功能基本恢复正常。6例疼痛消失，上举活动基本恢复正常。6例后旋活动稍有好转。典型病例：孙女士、女49岁，连续几天整理账目到深夜，自感右肩部疼痛难忍，遇寒劳累加重，影响睡眠，穿衣梳头，刷牙洗脸，均不方便，手不能提物，确诊后，按以上方法做抬肩滚动、揉搓，拿揉肩部及上臂点按俞穴，拨理肌筋，摇动肩臂及搓点背腰俞穴来调补肝肾（尤以肝俞、肾俞），再通过振腹及点穴来调节内分泌等手法，经过系统的治疗，症状逐渐减轻，23日后康复，随访8个月无复发。论述：肩周炎属祖国医学理论痹证之范畴，痹之成因，风寒湿邪合而为之。中医认为肾主骨生髓，肝主筋而藏血，由于体质虚弱或年老体弱肝肾亏虚，气血不足，筋骨失养、瑧理不密，风寒湿邪乘虚而入，气血凝滞，瘀阻经络，“不通则痛”。西医认为与内分泌失调、肩关节囊松弛，韧带薄弱，肩关节不稳，又由于肩关节频繁的机械性运动和用力，以及年长关节的退行性病变，导致肩关节周围的肌肉，肌腱、韧带劳损、滑囊炎，肌筋粘连等产生的无菌性炎症，导致肩周疼痛和功能障碍。所以治疗肩周炎要标本兼治，不但要在患肩和上肢做点穴及手法治疗，还要调理脏腹及内分泌功能，通过点按背俞等穴来补益肝肾，通过振腹及点穴来调节内分泌，从而使脏腹功能恢复正常而治愈本病。手法操作时要全神贯注，心领神会，融会贯通，手法自然熟练，才能进一步提高疗效。参考文献论文汇编中国盲人按摩学会编二00六年十一月1.王晓微《按摩治疗肩周炎效果佳》2.张玉鑫《关于肩关节周围炎的最佳治疗方法》3.《国家职业资格培训教程》第2版肩周炎