第二十九章自身免疫病及检验Chapter29AutoimmuneDiseaseandImmunoassay第一部分教学内容和要求一、目的要求掌握：自身免疫病的概念、分类及基本特征；熟悉：自身免疫病的免疫损伤机制、典型疾病及自身免疫病的检验方法；了解：自身免疫病发生的相关因素，自身免疫病的治疗原则。二、教学内容1．自身免疫病的概念和分类。2．自身免疫病的免疫损伤机制。3．自身免疫病发生的相关因素。4．自身免疫病的检验。5．自身免疫病的治疗。第二部分测试题一、选择题（一）单项选择题（A型题）1．以下哪项关于继发性自身免疫病的叙述是错误的A．它常与用药、外伤、感染等因素有关B．自身免疫病中继发性的占少数C．预后一般较好D．与遗传因素密切相关E．大多病因比较明确2．下列对自身抗体的论述哪一项是正确的?A．正常个体中不可能检出自身抗体B．检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C．非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D．正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低E．自身抗体可通过I型免疫损伤机理而致病3．以下属于非器官特异性自身免疫病的是A．甲状腺功能亢进症B．重症肌无力C．类风湿关节炎D．肺肾综合征E．胰岛素依赖性糖尿病4．病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项?A．B细胞被多克隆刺激剂激活B．TH细胞旁路激活C．自身反应克隆脱抑制D．禁忌株突变E．以上全都对5．甲状腺功能亢进的发病机理与下列哪项因素有关?A．抗甲状腺胶质抗原的抗体B．抗甲状腺细胞微粒体的抗体C．抗甲状腺球蛋白的抗体D．抗促甲状腺受体的抗体E．以上均不是6．甲状腺机能亢进症主要有哪型超敏反应发病机制参与A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．以上都不是7．重症肌无力主要有哪型超敏反应发病机制参与A．Ⅲ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅳ型超敏反应D．Ⅰ型超敏反应E．以上都不是8．桥本氏甲状腺炎主要有哪型超敏反应发病机制参与A．Ⅳ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅰ型超敏反应D．Ⅲ型超敏反应E．以上都不是9．胰岛素依赖性糖尿病主要有哪型超敏反应发病机制参与A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅳ型超敏反应D．Ⅲ型超敏反应E．以上都不是10．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的?A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱受体(AcR)抗体B．抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞C．它的发病与胸腺病变有—定关系D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胸腺上皮细胞、DNA、抗胃壁细胞抗体等)E．该病有遗传倾向性11．与Ⅲ型超敏反应发病机制相关的自身免疫病A．奎宁引起的血小板减少性紫癜B．重症肌无力C．系统性红斑狼疮D．胰岛素依赖性糖尿病E．特发性Addison氏病12．主要由T细胞介导免疫病理损伤的自身免疫病A．桥本氏甲状腺炎B．重症肌无力C．系统性红斑狼疮D．Grave氏病E．青霉素吸附红细胞引起的溶血性贫血13．关于类风湿性关节炎患者的淋巴细胞异常的错误解释是A．B细胞是高反应性的B．CD8+T细胞是低反应性的C．CD4+T细胞是高反应性的D．CD8+T细胞是高反应性的E．CD4+T细胞的高反应性致B细胞反应性增高14．风湿性心脏病被认为是以下列哪一项引起的？A．抗HLA抗体B．免疫复合物沉积C．同心肌反应的NK细胞D．抗同心脏有交叉反应性的A族链球菌抗原的抗体E．高水平的类风湿因子15．类风湿子关节炎患者滑膜液中常检出的类风湿因子是A．同IgG轻链发生反应的IgMB．同IgG重链发生反应的IgMC．同细菌抗原发生反应的IgED．同胶原蛋白发生反应的IgE．同DNA发生反应的IgG16．由于抗体引起的自身免疫病可发生于A．抗原抗体复合物的形成B．抗体封闭细胞受体C．抗体介导的细胞杀伤或吞噬D．抗体、补体参与的细胞裂解E．上述任一均可17．病理性自身免疫应答的诱因有A．隐蔽抗原的释放B．经改变的自身抗原C．交叉抗原D．非特异免疫细胞刺激剂E．以上全对18．在同样的外因作用下，哪项内在的因素会影响病理性自身免疫应答的形成A．遗传因素B．机体免疫系统功能异常C．年龄、性别D．内分泌的影响E．以上全对19．以下哪项不是自身免疫病的基本特征A．疾病反复发作或慢性迁移B．体内能检出自身抗体或自身反应性Ｔ细胞C．可复...
