学校常见传染病防治潜伏期和传染期一、潜伏期：病原体侵入机体到出现临床症状这一段时间称之为潜伏期。潜伏期病人作为传染源的意义：1、判断受感染时间；2、确定接触者的留验、医学观察时间；3、可确定接触者免疫接种时间；4、评价已采取预防措施的效果；5、潜伏期的长短可影响疾病的流行特征；6、评价疫源地的消灭。二、传染期：传染病患者排出病原体的整个时期称之为传染期。流行病学意义：1、传染期短的病，所引起的续发病例往往成簇出现，每簇病例之间有一定间隔，间隔期限相当于该病的潜伏期。2、传染期长的病，续发病例会陆续出现、拖的时间很长。3、传染期是决定传染病病人隔离期限的最重要依据。肠道传染病病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病原体的传染病，包括霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰质炎和其他感染性腹泻等。病人和病原体携带者是最主要的传染源，所有肠道传染病患者的粪便都含有大量病原体。病原体随病人或携带者排出的粪便污染环境后，经水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介由口而入引起感染。发病相应地以气温较高的夏秋两季为多。一、传播途径：通过粪—口途径传播，其传播方式有：1、经水传播2、经食物传播3、经生活密切接触传播4、经苍蝇、蟑螂等媒介传播二、预防措施：1、及时发现病人，加以隔离治疗；2、加强“三管一灭”工作；3、开展健康教育，培养良好的个人卫生习惯；4、有特异性预防接种的要进行预防接种，如甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。流行性感冒流行性感冒（ingluenza）简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，易引起暴发流行。（一）病原体流感病毒属正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型。病毒由三层构成，内层为病毒核衣壳，含核蛋白（NP）、P蛋白和RNA。中层为病毒囊膜，由一层类脂体和一层膜蛋白（MP）构成。外层为两种不同糖蛋白构成的辐射状突起，即血凝素（hemagglutinin,H）和神经氨酸酶(neuraminidase,N)。H和N均有变异特性，故只有株特异的抗原性，其抗体具有保护作用。根据核蛋白（NP）抗原性，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型流感按H和N抗原不同，又分若干亚型。流感病毒不耐热、酸和乙醚，对甲醛、乙醇与紫外线等均敏感。（二）流行病学1、传染源：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。2、传播途径：病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。3、人群易感性：人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。4、流行特征：突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10～15年可发生一次世界性大流行，每2～3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。（三）临床表现潜伏期1～3日，最短数小时，最长4日。各型流感病毒所致症状，虽有轻重不同，但基本表现一致。1、单纯型流感急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。发热多于1～2日内达高峰，3～4日内退热，其他症状随之缓解，但上呼吸道症状常持续1～2周后才逐渐消失，体力恢复亦较慢。部分轻症者，类似其他病毒性上感，1～2日即愈，易被忽视。（四）诊断和鉴别诊断诊断要点：1、流行病学资料：冬春季节在同一地区，1～2日内即有大量上呼吸道感染病人发生，或某地区有流行，均应作为依据。2、临床表现：起病急骤，有发热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状，而呼吸道表现较轻。结合查体及X线照片进行诊断。3、实验室检查；白细胞计数正常或减少，分类正常或相对淋巴细胞增多。如有...
