学校传染病防治中原卫生院李小锋我省学校传染病防治形势学校传染病防治工作主要依据如何做好学校传染病防治管理工作学校肠道传染病防治措施学校甲型H1N1流感防控措施一、我省学校传染病防治形势（一）流行特点常见传染病病种较多（麻疹、流感、腮腺炎、流脑、猩红热、甲肝、伤寒、霍乱、乙脑、痢疾、感染性腹泻等）传染病发病率较高（总职业构成居第2，很多传染病职业构成居第1）*暴发疫情逐年下降，但所占比例仍高，尤其集中在农村学校危害较重（损害学生健康、影响社会稳定）传染病的暴发或流行与学校预防保健、传染病防治、健康教育等工作质量密切相关；与学校食品、饮用水卫生状况和管理密切相关与学校基础卫生设施，学习生活环境状况密切相关案例1某镇中学发生甲肝暴发疫情，经调查首例4月23日发病，截止5月23日该起暴发疫情累计发病146例。全校26个班中有25个班出现病人，住校生的罹患率为16.73％，走读生的罹患率为2.67％，住校生罹患率为走读生的6.26倍*。案例1经调查：该校有食堂2个，未办理卫生许可证，炊事员5名，均无健康证；学校供水系统2个，一为供应学生的自备水源，自备水源(水井)位于全校最低处，距该水井8米处有一排污水沟；经检测自备水源粪大肠杆菌数严重超标*；教职工不饮用自备水源水，而饮用镇自来水，教职工无人患病；12月－次年3月该校8例急性黄胆型肝炎仅住院治疗3－5天就返校上课。*案例1该中学甲肝暴发的主要原因疫情发现晚，4月23日首例病人发病后，直到5月4日有3名患病学生转诊县医院时才得以发现镇卫生院和校医务室未进行疫情报告*该校对学生外出就医缺乏管理,疫情发现后防治措施落不到实处*校方忽视学校饮水卫生、食品卫生和传染病防治工作,饮用水源受到污染*.案例1处理情况：对学校自备水源选址不合理，无卫生许可证，微生物超标，按照《甘肃省生活饮用水卫生监督管理办法》处以20000元罚款；食堂无卫生许可证，按照《食品卫生法》责令整改，并处以28000元罚款；对镇中心卫生院使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作和未将疫情在规定的时限内向卫生行政部门报告，依据《医疗机构管理条例》处以5000元罚款，对学校、卫生院、教育局、防疫站、卫生局、镇政府有关人员共22人撤职、留党察看、记过、警告、批评、组织诫免等行政处分对镇中心卫生院未及时报告疫情、采取有效控制措施，而造成传染病传播、流行，依据《传染病防治法》和《刑法》有关规定判处镇中心卫生院院长一年有期徒刑。案例2某年4月5日至5月27日某乡中心校发生一起甲肝流行疫情，累计发病61例。首例病人4月5日开始发病，断续上课;4月1３日在某民营医院就诊后诊断“甲肝”，未报告疫情；防疫站17日接到报告，19日调查核实已有16名学生因甲肝样症状缺课；疫情调查处理工作启动。案例2调查发现：该校有学生890人（其中住校生360人），无校医务室，无保健教师负责学生健康监测和传染病防治工作。学校食堂达不到食品卫生要求，无证经营、无证上岗。学校使用井水，3口井位于旱厕下方坎下约5～35米，厕所未建化粪池，满后直接向坎下排放，未进行水质消毒，水质检测菌总严重超标、查出大肠菌群和粪大肠菌群。学生有饮生水的习惯。案例2流行原因分析：学校传染病防治机构、人员、制度不健全，未能及时发现、报告疫情。学校自建集中式供水选址、防护、消毒不符合卫生要求，饮水受到严重污染。医院传染病疫情漏报，延误了疫情控制的时间。初期，疫情处理人员经验不足，未及时采取有效控制措施*责任追究情况?案例3某年3月6日－15日某乡发生一起麻疹暴发疫情，病例主要集中在该乡2所小学，累计发病50例。发病原因主要：该乡无专职防保医生，免疫工作滑坡疫情监测敏感性较差，未早期发现病人，直到数十例患者出现才意识到传染病的发生学校卫生工作薄弱，学生宿舍卫生条件较差，住宿拥挤，空气不流通学校对患病缺课学生无管理制度，在患病学生逐渐增多时，未及时向卫生院报告案例4：某镇初级中学校感染性腹泻暴发疫情案案情：2月25日开学后，由于镇自来水厂因故停水，学校租用农用拖拉机在学校附近的3口水井取水，未经消毒处...
