儿童过敏性紫癜合并肠套叠临床分析VIP免费

｀临床小儿外科杂志２０１４年１２月第１３卷第６期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．６ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—６３５３．２０１４．０６．０２１作者单位：山东省临沂市人民医院小儿外一科（山东省临沂市，２７６００３），Ｅｍａｉｌ：ｐｏｉｓｓｏｎ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ·临床研究·儿童过敏性紫癜合并肠套叠临床分析张荣鹏杜国强孙福涛【摘要】目的探讨过敏性紫癜合并肠套叠的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析本院自２００６年１月至２０１３年６月收治的１９例过敏性紫癜合并肠套叠患儿的临床资料。结果１９例中，空气灌肠复位成功４例，１５例行手术治疗，手术整复４例，肠坏死１１例，其中行肠吻合７例，肠造瘘４例。结论肠套叠病程在６ｈ内者，行空气灌肠治疗是可行、有效的；发病时间在２４ｈ后者，应及时手术干预。【关键词】紫癜，过敏性；肠套叠；儿童ＣｌｉｎｉｃａｌａｎａｎｌｙｓｉｓｏｎＨｅｎｏｃｈＳｃｈｏｎｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａａｃｃｏｍｐａｎｉｅｄｗｉｔｈｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎ．ＺＨＡＮＧＲｏｎｇｐｅｎｇ，ＤＵＧｕｏｑｉａｎｇ，ＳＵＮＦｕｔａｏ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，ＬｉｎＹｉＣｉｔｙＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｄｏｎｇＬｉｎｘｉ２７６００３，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆＨｅｎｏｃｈ－Ｓｃｈｏｎｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｒｅｖｉｅｗｗａｓｍａｄｅｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｓｏｆ１９ｃａｓｅｓｏｆＨｅｎｏｃｈＳｃｈｏｎｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｈｏｈａｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎ．２００６ｔｏＪｕｎ．２０１３．Ｒｅｓｕｌｔｓ４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙａｉｒｒｅｄｕｃｔｉｏｎｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ，１５ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｓｕｒｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，４ｕｎｄｅｒｗｅｎｔａｍａｎｕａｌｒｅｄｕｃｔｉｏｎａｎｄ１１ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄａｂｏｗｅｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ（ａｍｏｎｇｗｈｉｃｈ７ｕｎｄｅｒｗｅｎｔｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓａｎｄ４ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｉｓｔｕｌａ）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＡｉｒｒｅｄｕｃｔｉｏｎｏｆｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎｉｓｆｅａｓｉｂｌｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｗｉｔｈｉｎ６ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｔｈｅｏｎｓｅｔ；ｓｕｒｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｓｒｅｑｕｉｒｅｄｏｖｅｒ２４ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｔｈｅｏｎｓｅｔ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｐｕｒｐｕｒａ，ＳｃｈｏｅｎｌｅｉｎＨｅｎｏｃｈ；Ｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎ；Ｃｈｉｌｄ过敏性紫癜（ＨｅｎｏｃｈＳｃｈｏｎｌｅｉｎＰｕｒｐｕｒａ，ＨＳＰ）是一种常见于儿童的血管出血性变态反应性疾病，病理特征是免疫复合物沉积于血管壁导致一系列炎症反应。过敏性紫癜引起的外科并发症有肠套叠、肠坏死、肠穿孔、胰腺炎等，最常见为肠套叠。现回顾性分析本院收治的１９例过敏性紫癜合并肠套叠患儿临床资料，报告如下。资料与方法自２００６年１月至２０１３年６月，本院共收治１９例过敏性紫癜合并肠套叠患儿，其中男性１１例，女性８例，平均年龄７岁（２～９岁）。６例为在本院内科住院期间并发肠套叠转入病例，１３例由门诊收入院，经彩超或ＣＴ检查确诊。所有患儿皆有皮疹，其中腹痛发生于皮疹前１例；２例为皮疹和腹痛同时出现，腹痛发生于皮疹后１６例，皮疹最长时间为２周。肠套叠发生于皮疹后平均时间为７天。...