HBcAg的检测与应用检验科胡亚远摘要摘要HBcAgHBcAg存在于存在于DaneDane颗粒的核心，是颗粒的核心，是HBVHBV的结构蛋的结构蛋白即病毒核壳蛋白，具有重要的生物学特性和临床病理意白即病毒核壳蛋白，具有重要的生物学特性和临床病理意义，义，HBcAgHBcAg由由HBVHBV基因组的基因组的CC开放读码区（开放读码区（ORFORF）编）编码，具有高度免疫原性，对码，具有高度免疫原性，对HBcAgHBcAg的免疫应答在病毒清的免疫应答在病毒清除中有重要作用。血清除中有重要作用。血清HBcAgHBcAg阳性可提供肝内阳性可提供肝内HBVHBV合成合成的信息，是病毒存在的直接标志，的信息，是病毒存在的直接标志，HBcAgHBcAg感染的肝细胞感染的肝细胞是细胞免疫效应攻击的靶细胞，肝细胞溶解后是细胞免疫效应攻击的靶细胞，肝细胞溶解后HBcAgHBcAg可可直接释放入血，故能直接反映肝细胞损害和病情进展的程直接释放入血，故能直接反映肝细胞损害和病情进展的程度。检测肝组织度。检测肝组织HBcAgHBcAg有助于确定乙型肝炎病原学诊断有助于确定乙型肝炎病原学诊断和评估肝细胞坏死炎性活动的程度及病变发展的趋向，推和评估肝细胞坏死炎性活动的程度及病变发展的趋向，推测慢性乙型肝炎的预后。血清和肝组织测慢性乙型肝炎的预后。血清和肝组织HBcAgHBcAg检测具有检测具有多种实用价值，值得推荐。多种实用价值，值得推荐。00引言引言乙型肝炎病毒（乙型肝炎病毒（HBVHBV）是嗜肝）是嗜肝DNADNA病病毒，完整的毒，完整的HBVHBV颗粒又称颗粒又称DaneDane颗粒，球形，颗粒，球形，直径约直径约42urn42urn。。HBVHBV核心抗原（核心抗原（HepatitisBHepatitisBCoreAntigenCoreAntigen，，HBcAgHBcAg）存在于）存在于DaneDane颗粒的颗粒的核心，是核心，是HBVHBV的结构蛋白即病毒核壳蛋白，的结构蛋白即病毒核壳蛋白，主要存在于受感染的肝细胞核内，它反映血清主要存在于受感染的肝细胞核内，它反映血清中中DaneDane颗粒的存在及肝内颗粒的存在及肝内HBVHBV的复制。存的复制。存在于乙型肝炎患者血液和肝组织内的在于乙型肝炎患者血液和肝组织内的HBcAgHBcAg具有重要的生物学特性和临床病理意义。具有重要的生物学特性和临床病理意义。11生物学特性生物学特性1.11.1一般特性一般特性HBcAgHBcAg由由HBVHBV基因组的基因组的CC开放读码区（开放读码区（ORFORF））编码，从第二个编码，从第二个ATGATG（（1901nt1901nt）起始翻译（终止密）起始翻译（终止密码子在码子在2458nt2458nt）。）。HBcAgHBcAg有保守的三维结构，可因有保守的三维结构，可因血清型不同而有血清型不同而有183-185183-185个氨基酸残基（个氨基酸残基（aaaa），相对），相对分子质量分子质量Mr21,000Mr21,000，，180180个个HBcAgHBcAg形成形成27nrn27nrn的正的正2020面体以构成核心颗粒。面体以构成核心颗粒。HBVHBV核心部分含有环状双股核心部分含有环状双股DNADNA、、DNADNA聚合酶、聚合酶、HBcAgHBcAg和和ee抗原（抗原（HBeAgHBeAg），），是病毒复制的主体。是病毒复制的主体。HBcAgHBcAg包装包装HBVDNAHBVDNA，在病毒，在病毒成熟过程中起重要作用。成熟过程中起重要作用。HBcAgHBcAg己被证明含有己被证明含有HBVHBV特异性特异性DNADNA聚合酶，是聚合酶，是HBVHBV复制的标志。复制的标志。1.11.1一般特性一般特性HBcAgHBcAg可在受染的肝细胞核中查到，但它可在受染的肝细胞核中查到，但它主要在胞质中产生，由胞核定位序列（主要在胞质中产生，由胞核定位序列（nuclearnuclearlocalizationsequenceslocalizationsequences，，NLSNLS）介导）介导HBcAgHBcAg进进人细胞核中。胞核定位序列位于人细胞核中。胞核定位序列位于HBcAgHBcAg的羧基的羧基末端区（末端区（CC端区）第端区）第145-156145-156位和第位和第172-183172-183位的氨基酸序列，具有与细胞核特异性结合，位的氨基酸序列，具有与细胞核特异性结合，并将与之相连的蛋白或并将与之相连的蛋白或DNADNA转运到细胞核中的转运到细胞核中的功能。功能。1.21.2免疫反应免疫反应HBcAgHBcAg具有高度免疫原性，在具有高度免疫原性，在TT细细胞和胞和BB细胞水平上，细胞水平上，HBcAgHBcAg的...
