中风的防与治中风的防与治上海市南翔医院冯亚钟上海市南翔医院冯亚钟一、为什么要关注中风一、为什么要关注中风11、什么是中风？、什么是中风？•“中风”一词出自两千多年前我国最早的一部中医专著《黄帝内经》，是中医的一个病名。•中风的临床表现常常是猝然昏仆、不省人事!当然也可以不昏倒"，•多数伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利。由于它发病急骤，变化迅速，与“风”的善行数变的特征很相似，故而得名。•中风指现代医学中的脑血管病，也叫脑卒中，不过中医称为中风、卒中，现代医学称为脑血管病罢了，民间亦称之为半身不遂。22、中风的危害、中风的危害•中风之所以被认为严重威胁人类健康，是因为该病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和并发症多的“四高一多”特点。•发病率高据有关资料调查统计，每年每10万人中，约有219人发生中风。该病主要发生于中老年人，随年龄增长，中风的危险性持续增加，55岁以后每10年中风的危险性增加一倍。随着我国人口老龄化程度不断增高，中风发病率也呈增长趋势。•死亡率高中风是目前导致人类死亡的三大疾病一，我国每年死于脑卒中的患者约为150万人。而且中风的死亡率随着年龄的增长而高，年龄每增加五岁，中风死亡率约提高一倍，如果第二次发病，其死亡率要比第一次更高。•致残率高大量资料表明，中风后经抢救存活者中，大多数留有致残性后遗症，如半身不遂、讲话不清、智力减退、关节僵硬、挛缩等，甚至出现痴呆。约有3/4患者不同程度地丧失劳动能力，或需人帮助料理生活，其中重度残疾者约占40%，只有少数患者可达到基本痊愈。中风病不仅给患者本人带来痛苦，而且给家庭、社会带来负担。•复发率高据统计，中风发生经抢救存活者中，五年内有40%的复发率。如果忽视了对高血压的控制、心脏病和动脉硬化等的治疗以及其他诱发因素等，则中风复发的可能性更大。•并发症多中风后遗症患者身体抵抗力弱，易于发生各种并发症，如肺炎、尿路感染、褥疮等。从调查资料看，我国中风病的发病率、患病率及死亡率都较高。其中，城市中风发病率高于农村及少数民族地区。•一般而言，气温、湿度等气象因素，对中风发病有直接的影响。气候突变，往往会诱发中风。虽然中风一年四季均可发生，但多发于冬季。寒冷会使血管收缩，血压骤然升高，易诱发中风。同时，阴天、气温急剧下降、气压变化大或雷阵雨时，也会影响血管的收缩和血压的波动，使中风的发病率提高。三、认识中风先兆三、认识中风先兆•一过性黑蒙当脑动脉硬化时，眼底视网膜供血不足，会引起突然眼前发黑，有时可伴恶心、呕吐、头晕及意识障碍，数秒钟或数分钟即恢复。此时作CT扫描可能全部正常。所以，发生一过性黑蒙是脑中风的最早报警信号。•一时性视力障碍视网膜中心动脉及分支发生闭塞时，眼底供血量减少，可造成视物模糊或视野缺损。往往在1小时左右自行恢复。此时尚未出现其他脑神经被累及征象。所以，发生一时性视力障碍亦是较早的中风警报。•一阵性手臂无力颈动脉硬化者转动头颈时，可使硬化的颈动脉被扭曲或受压，加重了颈动脉的狭窄，导致脑急性供血不足而突然感到手臂无力、持物落地等，常在一两分钟后完全恢复。它警示着缺血性中风可随时发生。•一连串的哈欠人脑全赖血液供应以维持功能。当脑部供氧减少时，缺氧引起哈欠反射，病人会哈欠不断。有资料显示，缺血性中风发作前5天-10天内，80%的人频频打哈欠。所以，一连串地打哈欠亦是中风预警信号。•一反常态的嗜睡脑部供血不足会抑制中枢神经，致使患者不仅夜间睡意沉沉，连白天也昏睡连连。有研究表明，75%的嗜睡者在6个月内会发生中风。因此，老年人一反常态的嗜睡现象，常预示缺血性中风的来临。•一次发作过的TIASTIAS是一种临床综合征，它是指伴有局灶性神经功能缺失（一过性偏瘫、感觉障碍、复视、失明、构音障碍、呛咳、吞咽困难、共济失调、定向障碍等）的短暂性的血液循环障碍。被视为恶化期及稳定期中风的先兆。文献统计，TIAS病人中有10%#35%可发生脑梗死。四、九种易发中风的情况四、九种易发中风的情况•大量饮酒时：大量饮酒，可引起血压骤然升高，大脑皮层兴奋，脑血管痉挛，从而易导致脑...
