康复的基本康复的基本知识知识四师医院张德智1主要内容一、什么是康复二、什么是康复医学三、康复医学的服务对象和目的四、康复医学的服务机构五、康复医学的特点六、康复医学的工作内容七、康复医学的管理八、康复医学的过去、现在和将来2什么是康复康复（Rehabilitation）是达到下述目标的一个过程，旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。“在拟订有关康复服务的计划时，应有残疾者本人、他们的家属以及所在社区的参加”（WHO）。3什么是康复“一切有效的措施”医学的康复（medicalrehabilitation）；教育的康复（educationalrehabilitation）；职业的康复（vocationalrehabilitation）；社会的康复(socialrehabilitation)4什么是康复康复工作应尽早进行。使伤、病、残者所丧失或削弱的身心功能尽快、尽最大可能地恢复、代偿或重建，以达到最佳状态，使病、伤、残者能担负起他们的负担，应负担的社会职能。康复也是一种理念、指导思想。医务人员应具有三维的思维方式，即不仅治病救命，还要特别注重其实际功能。5什么是康复可见，综合性康复(comprehensiverehabilitation）或全面康复（totalrehabilitation），并不仅仅是医学的康复。但是，医学的康复在综合性康复中占有相当重要位置。6什么是康复医学康复医学(RehabilitationMedicine)是医学科学的一个新领域。它通过来源于不同医学专业的健康照顾人员（医生、护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形支具师、心理治疗师、社会工作者等）以小组工作的方式、采取综合性康复的方法，细致地解决患者存在的与功能障碍有关的残疾问题，发挥其最佳的身体、心理、社会、职业、非职业和教育的潜力，达到其本人所希望和计划的、并与其残疾水平相一致的功能状态。7康复医学的服务对象和目的对象作为临床医学一个分支的康复医学，服务的对象是因疾病和损伤而导致各种功能障碍的患者（或称之为残疾者），如急性病后残留有功能障碍者、慢性病和老年病患者。这些功能障碍临床医学难于解决。康复介入时间，不仅在功能障碍之后，而应在之前。目的不是针对疾病的“治愈”，而是最大程度的功能恢复。当患者出现功能障碍时，应用康复医学的手段预防残疾的发生和减轻残疾的影响、增加患者的独立生活能力、减少在医疗机构的治疗时间、提高患者的生活质量。8康复医学的服务机构在综合医院中的康复医学科（部）和专科的康复医院或康复中心等医疗机构内提供的康复服务被统称为机构性康复（instrumental-basedrehabilitation，IBR），这是相对于家庭和社区康复（community-basedrehabilitation，CBR）来说的。9康复医学的服务机构由于健康概念的改变，现代医学的内涵已经从单纯的治疗医学，发展到预防医学-保健医学-治疗医学-康复医学“四位一体”的医学模式，因此，无论是在医疗机构中，还是在社区卫生服务中，康复医学都是现代医学的一个重要组成部分，康复医疗服务都是非常必要的。10康复医学的特点康复医学是涉及功能障碍（残疾）的医学；康复医疗是功能恢复的手段；康复医学强调患者主动参与的训练；康复医学需依靠团队的协作；11临床医学是以疾病为主导（disease-oriented），康复医学是以功能障碍为主导（disability-oriented）。功能障碍分为器官水平的病损（impairment）、个体水平的残疾(disability)、和社会水平的残障(handicap)三个层次。康复医学是涉及功能障碍的医学12“功能”和“残疾”的概念2001年5月22日，第54届世界卫生大会正式签署并颁布了“国际功能、残疾和健康分类”(InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth，简称为“国际功能分类”，ICF)。康复医学是涉及功能障碍的医学13健康情况（障碍或疾病））healthcondition（disorder/disease）身体功能和结构活动参与bodyfunctionandstructureactivityparticipationhealth功正常正常正常健康...
