人格障碍人格障碍一一..概述概述人格障碍人格障碍personalitydisorderpersonalitydisorder:不伴精:不伴精神症状的人格适应缺陷神症状的人格适应缺陷内在体验和行为(认知、情感、人际功能、冲内在体验和行为(认知、情感、人际功能、冲动控制)持续地明显地偏离文化期望范围动控制)持续地明显地偏离文化期望范围对社会环境的适应不良,社会或职业功能受明对社会环境的适应不良,社会或职业功能受明显影响显影响本人可能感到痛苦,或可能给他人带来伤害本人可能感到痛苦,或可能给他人带来伤害通常开始于青少年期或成年早期,并长期通常开始于青少年期或成年早期,并长期持续发展到成年或终生持续发展到成年或终生人格障碍的治疗是困难的,他们较少主动人格障碍的治疗是困难的,他们较少主动求医求医人格障碍的行为表现受文化和性别的影响人格障碍的行为表现受文化和性别的影响很大很大人格障碍的一些共同特征人格障碍的一些共同特征很难与人相处很难与人相处较少对自己的人格特点感觉冲突,通常是较少对自己的人格特点感觉冲突,通常是通过别人的告发或埋怨而获知他们的怪癖通过别人的告发或埋怨而获知他们的怪癖或不良行为(无自知之明)或不良行为(无自知之明)不能感觉自己的缺点,把问题归于外界不能感觉自己的缺点,把问题归于外界新环境的气氛受其行为特点的影响新环境的气氛受其行为特点的影响问题:问题:人格障碍是正常人格的变异还是不同的类人格障碍是正常人格的变异还是不同的类别?别?二二..人格障碍类型人格障碍类型对人格障碍的分类方法有所不同,人格障对人格障碍的分类方法有所不同,人格障碍类型的种类也不尽相同碍类型的种类也不尽相同人格障碍有时很难归类人格障碍有时很难归类DSM-IVDSM-IV中列出中列出1010种人格障碍,分种人格障碍,分33大类大类群群AA类群:行为古怪、怪异类群:行为古怪、怪异包括偏执型、分裂样、分裂型人格障碍包括偏执型、分裂样、分裂型人格障碍BB类群:戏剧化、情绪化、不稳定类群:戏剧化、情绪化、不稳定包括表演型、自恋型、反社会型、边缘型包括表演型、自恋型、反社会型、边缘型人格障碍人格障碍CC类群:焦虑、害怕类群:焦虑、害怕包括回避型、依赖型、强迫型人格障碍包括回避型、依赖型、强迫型人格障碍偏执型人格障碍偏执型人格障碍paranoidparanoid以猜疑和不信任为主要特征以猜疑和不信任为主要特征敏感多疑,常将他人无意的或友好的行为误敏感多疑,常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑;过分警惕与防卫,不信任解为敌意或轻蔑;过分警惕与防卫,不信任别人的动机,认为别人存心不良;总认为自别人的动机,认为别人存心不良;总认为自己是正确的,往往将自己的挫折或失败归咎己是正确的,往往将自己的挫折或失败归咎于他人;(思想行动固执死板)于他人;(思想行动固执死板)多为男性多为男性处理自己的负性品质:投射处理自己的负性品质:投射政治人物政治人物分裂样人格障碍分裂样人格障碍schizoidschizoid对社会生活淡漠,情感表达受限对社会生活淡漠,情感表达受限缺乏亲密的人际关系,缺乏性兴趣,体验缺乏亲密的人际关系,缺乏性兴趣,体验不到愉快,对人冷淡,情感平淡、淡漠不到愉快,对人冷淡,情感平淡、淡漠(行为怪癖)(行为怪癖)多为男性多为男性孤独者形象孤独者形象哲学,理论科学,天才哲学,理论科学,天才分裂症型人格障碍分裂症型人格障碍schizotypalschizotypal社会和人际关系缺陷,认知或知觉偏差,社会和人际关系缺陷,认知或知觉偏差,行为古怪,但没有达到精神分裂症的病理行为古怪,但没有达到精神分裂症的病理水平水平反社会型人格障碍反社会型人格障碍antisocialantisocial又称精神病态又称精神病态//社会病态社会病态经常违法乱纪经常违法乱纪表面可正常甚至讨人喜欢,但工作、婚姻表面可正常甚至讨人喜欢,但工作、婚姻不良;情感肤浅、无情、自我中心,无内不良;情感肤浅、无情、自我中心,无内疚感,不能共情,不诚实、欺骗、作弄他疚感,不能共情,不诚实、欺骗、作弄他人,冲动性、攻击性人,冲动性、攻...