案由有关‘口腔卫生师证照化之立法草案’乙案提请讨论VIP专享VIP免费

弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務擴大補助方案中華民國102年10月16日公告壹、計畫依據依據口腔健康法第八條第一項第二款規定，直轄市、縣(市)主管機關應加強推展之兒童口腔保健措施之規定；衛生福利部口腔醫學委員會於98年3月10日第3屆第5次會議討論兒童臼齒窩溝封劑服務案，並獲決議通過規劃執行「弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務補助方案」。貳、背景說明齲齒是台灣地區兒童口腔中最常見且嚴重的疾病，依據95年調查顯示，12歲兒童恆牙齲蝕指數（DMFTindex）為2.58顆，距離WHO2010年時12歲兒童齲蝕指數小於2顆之口腔保健目標，仍有努力空間。許多研究指出齲齒的問題與社會經濟地位及醫療服務可近性相關。因此，擬針對經濟及醫療服務不平等的弱勢兒童採取特別的口腔保健措施。目前，國小學童雖已實施含氟漱口水計畫，但氟化物對牙齒咬合面的溝隙蛀牙預防效果並不明顯，而運用窩溝封劑可降低48%的齲齒率，因此，世界各國口腔保健政策包括美國、日本、加拿大、韓國、新加坡、香港、紐、澳、英國及北歐各國皆極力提倡窩1溝封劑，其中，美國健康21於2010年時，6-8歲兒童至少50％以上能使用窩溝封劑。國民健康署為縮小弱勢兒童口腔健康不平等狀況，辦理弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務，並委託中央健康保險署(以下簡稱健保署)辦理。參、計畫目標一、降低弱勢兒童的齲齒率。二、減少弱勢兒童後續牙醫就醫負擔。肆、計畫期程自101年1月1日起辦理伍、計畫內容一、提供弱勢兒童臼齒窩溝封劑服務，其補助對象、金額及提供服務點：補助對象、金額及提供服務點：代碼就醫序號補助對象補助金額備註82IC82非山地原住民族地區、非離島地區：1.國小中低收入及低收入戶一、二年級學童。2.學童持學校發給之「非山地鄉學童臼齒窩溝封劑施作通知單」（附表三）及健保卡至健保署特約之牙科醫療院所接400元/1顆服務項目：第一大恆臼齒窩溝封劑案件分類：A3（預防保健）2受服務，施作後由學校及施作醫師各留存乙份。83IC83山地原住民族地區、離島地區：1.國小一、二年級學童。2.健保署特約牙科醫療院所之牙醫師至山地鄉及離島國小提供服務。3.山地鄉、離島學童需攜帶健保卡到學校接受服務，並由學校人員及施作醫師共同填寫山地鄉、離島兒童臼齒窩溝封劑（sealant）執行表（附表一），施作後由學校及施作醫師各留存乙份。470元/1顆服務項目：第一大恆臼齒窩溝封劑案件分類：A3（預防保健）84IC84身心障礙學童：自101年5月30日（含）起實施國小一、二年級身心障礙學童持學校發給之「身心障礙學童臼齒窩溝封劑施作通知單」（附表二）及健保卡至健保署特約之牙科醫療院所接受服務，施作後由學校及施作醫師各留存乙份。470元/1顆服務項目：第一大恆臼齒窩溝封劑案件分類：A3（預防保健）備註：1、每位學童每顆恆牙之第一大臼齒補助一次為限，不得向學童額外收封劑服務之差額；本項服務補助費用不包括掛號費。2、醫令代碼82、83及84之牙位限報16、26、36、46。3、醫令代碼82、83及84其同一醫令、同一牙位（分別為16、26、36、46），每人一生(999年)限申報一次。4、山地原住民族地區係參照行政院原住民族委員會所定下列30個鄉（區）：新北市烏來區、桃園縣復興鄉、新竹縣尖石鄉、五峰鄉、苗栗縣泰安鄉、台中市和平區、南投縣信義鄉、仁愛、嘉義縣阿里山鄉、高雄市桃源區、三民區、茂林區、屏東縣三地門鄉、瑪家鄉、霧台鄉、牡丹鄉、來義鄉、泰武鄉、春日鄉、獅子鄉、台東縣達仁鄉、金峰鄉、延平鄉、海端鄉、蘭嶼鄉、花蓮縣卓溪鄉、秀林鄉、萬榮鄉、宜蘭縣大同鄉、南澳鄉。35、離島地區：金門縣、連江縣馬祖、台東縣綠島、台東縣蘭嶼、台東縣小琉球、澎湖縣。6、18歲以下兒童及青少年不管健保卡是否被鎖卡，只要有健保卡都可用健保身分就醫；因從未辦理加保而無健保卡者，請學校輔導其辦理加保，如有追溯保費無力繳納而須協助之經濟困難者，請學校轉介到中央健康保險署各分區業務組受理協助辦理加保事宜。二、參與院所資格：健保署特約牙科醫療服務機構，應有登記執業之牙科醫師資格條件，方能辦理弱勢兒童窩溝封劑服務。三、施作牙齒部位：第1大臼齒（牙位分別為16、26、36、46）。四、特約醫事服務機構辦理非山地原住民族地區及非離...