检眼镜使用方法检眼镜的种类1
间接检眼镜常用的是头戴式间接检眼镜,配合20D透镜使用
画风大概这样:特点是:所见为放大4倍的倒像,需要配合20D的透镜使用,患者需要充分散瞳
直接检眼镜是目前最常用的检查工具,也叫手持式检眼镜
在暗室内直接使用,无需散瞳
画风大概这样:医生手里拿的那个东西,其实长这样:镜头手柄特点:医生所见是放大16倍的正像
无需散瞳,暗室下直接使用
工作原理:镜头的构造包括照明系统和观察系统,灯光由一小镜反射入被检眼内,检查者可通过调节镜头屈光度检查屈光间质、玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等部位
工作原理如下图:操作方式:1.检查宜在暗室中进行,病人多取坐位,检查者坐位或立位均可
检查右眼时,检查者位于患者的右侧,用右手持镜,右眼观察;检查左眼时,则位于患者左侧,左手持镜,用左眼观察
2.正式检查眼底前,先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊
用手指将检眼镜盘拨到+8--+10(黑色)屈光度处,距受检眼10--20cm,将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔.正常时呈桔红色反光
如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊,则在橘红反光中见有黑影
此时令病人转动眼球,如黑影与眼球的转动方向一致,则混浊位于晶体前方,如方向相反,则位于玻璃体;位置不动,则混浊在晶体
3.检查眼底:嘱患者向正前方直视,将镜盘拨回到“0”,同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底
如检查者与患者都是正视眼,便可看到眼底的正象,看不清时,可拨动镜盘至看清为止
检查时先查视神经乳头,再按视网膜动静脉分支,分别检查各象限.最后检查黄斑部
检查视神经乳头时,光线自颞侧约15度处射人;检查黄斑时,因病人注视检眼镜光源;检查眼底周边部时,嘱病人向上、下、左、右各方向注视、转动眼球,或将检眼镜角度变动
观察视神经乳头的形状、大小、色泽,边缘是否清晰
观察视网膜动、静脉,注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度