急救车药品知识急救车药品知识陆良县人民医院功能科陆良县人民医院功能科BB超室超室陈冠定徐雪青陈冠定徐雪青1013-02-301013-02-30中会议室中会议室急救车的药品的管理原则急救车的药品的管理原则•急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好率100%;及时检查维修,及时请领报销。•急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类放置,如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等,所有药物应标注有效期。急救车的药品使用原则急救车的药品使用原则1.急救医学的相关知识2.卫生部抢救知道原则胆大心细胆大心细急救药物分类急救药物分类•急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:•第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。•第二类为脑复苏药纳络酮。•第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。•第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。•第五类为镇静剂安定。•第六类为止血剂VitK3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液((副肾素、副肾碱副肾素、副肾碱)1ml:1mg)1ml:1mg•适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液((副肾素、副肾碱副肾素、副肾碱)1ml:1mg)1ml:1mg•⑴抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松驰支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液((副肾素、副肾碱副肾素、副肾碱)1ml:1mg)1ml:1mg•⑵抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,静脉(首选,不必终断胸外按压)或心内注射,同时进行人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液((副肾素、副肾碱副肾素、副肾碱)1ml:1mg)1ml:1mg•注意事项:•1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。•2.运动员慎用。•3.与其他药品的配伍禁忌。盐酸异丙肾上腺素注射液盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg2ml:1mg•适应症:•⑴治疗心源性或感染性休克。⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。•注意事项1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。3、交叉过敏、病人对其他肾上腺能激动药过敏者、对本品也常过敏。重酒石酸去甲肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg1ml:2mg•适应症:用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。重酒石酸去甲肾上腺素注射液重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg1ml:2mg•注意事项:•1.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。•2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。•3.出血性休克禁用。盐酸多巴胺注射液盐酸多巴胺注射液2ml:20mg2ml:20mg•适应症:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。盐酸多巴胺注射液盐酸多巴胺注射液2ml:20mg2ml:20mg•药理毒理•激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、...