基本外科实习医师要求[目的要求]1、通过实习进一步掌握外科总论中叙及的外科诊疗原则,包括无菌、创伤反应与愈合、外科营养、创伤失血性及感染性休克等概念和临床处理原则2、掌握基本外科常见病的诊断、治疗原则和专业基本技术,重点了解病人术前术后病理生理改变和纠正原则
[具体要求]1、熟悉基本外科病人常见病的症状、体征及其意义,并初步掌握病变的大致位置、判断轻重缓急
2、熟悉基本外科手术的常规准备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、营养等
3、了解B超、X线、内窥镜、同位素检查及各项常规化验结果在基本外科临床诊断中的意义
4、掌握抽血、脓肿切开、换药、小创口清创缝合、胃肠减压等技术,掌握外科无菌技术
5、具体外科操作:管床6张以上,换药30例次以上,拆线5例次以上,直肠指诊3例次以上,置胃管1-2例,皮肤缝合2-3例次
6、对阑尾炎、疝修补、甲状腺肿物及肛门疾病从诊断、术前准备、手术治疗原则到术后处理等全面掌握,并在上级医师指导下,亲自完成其中1-2例手术7、对胆囊炎、胆石症,消化性溃疡,消化道肿瘤,甲状腺等疾病,要求掌握临床表现、体征、辅助检查方法选择、特殊术前准备以及手术原则,并参加这一类手术
8、对直肠癌、门脉高压、胰腺疾病、复杂胆道疾病等外科病要求了解临床表现和诊断方法的选择,掌握治疗原则,对抢救工作、尤其是外科多见的出血及感染、中毒性休克,了解补充血容量、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的原则
9、参加病房查房、全科大查访、教学巡诊及实习医师小讲课
跟随教学老师出门诊、值班
[实习安排]6周1医学生进入外科病房轮转学习即按实习医师对待,按有关规定进行实习阶段培养
2学生每次轮转入一个新病房时,必须先向该病房主管教学医师报到,每组学生选出小组长协助教学老师安排各项教学工作,作为同学和老师之间联系的桥梁
3实习医师需完成以下病历部分:1)每个病房完成三份住院