春季传染病防治春季传染病防治**县县************卫生院防保科卫生院防保科春季是各种呼吸道传染春季是各种呼吸道传染病的高发季节，尤其是手足口病、病的高发季节，尤其是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感样病例等呼吸道传染病的高发感样病例等呼吸道传染病的高发季节。季节。为保障学校的正常教育为保障学校的正常教育秩序和学生的身心健康，防控呼秩序和学生的身心健康，防控呼吸道传染病是学校的重点。吸道传染病是学校的重点。一、手足口病一、手足口病流行病学特征流行病学特征是由人肠道病毒感染引起，对外界抵抗力较强，是由人肠道病毒感染引起，对外界抵抗力较强，775%5%酒精、乙醚、表面活性剂等不能对其灭活，对酒精、乙醚、表面活性剂等不能对其灭活，对紫外线及干燥敏感，各种氧化剂如漂白粉、甲醛紫外线及干燥敏感，各种氧化剂如漂白粉、甲醛或或56.6min℃56.6min℃都能灭活病毒。都能灭活病毒。病毒经消化道、呼吸道传播，传染性和毒力强，病毒经消化道、呼吸道传播，传染性和毒力强，神经毒性仅此于脊灰病毒。部分患者可排毒数周，神经毒性仅此于脊灰病毒。部分患者可排毒数周，病毒在污水中存活时间较长。病毒在污水中存活时间较长。该病各年龄均可感染，成人和大年龄儿童主要为该病各年龄均可感染，成人和大年龄儿童主要为隐性感染，发病者主要为学龄前儿童，重症感染隐性感染，发病者主要为学龄前儿童，重症感染主要为婴幼儿，常在局部地区引起暴发。主要为婴幼儿，常在局部地区引起暴发。传染源传染源：：有中等传染性，人是人肠道病毒的唯一自有中等传染性，人是人肠道病毒的唯一自然宿主，不会在人与动物之间传播。患者然宿主，不会在人与动物之间传播。患者和隐性感染者为传染源，流行期间，患者和隐性感染者为传染源，流行期间，患者为主要传染源。为主要传染源。病毒感染的潜伏期为病毒感染的潜伏期为3-73-7天，患者发病前天，患者发病前数天有传染性，通常以发病后一周内传染数天有传染性，通常以发病后一周内传染性最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病性最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。毒即溢出。患者咽部排出病毒持续患者咽部排出病毒持续1~21~2周，粪便排出周，粪便排出病毒持续时间病毒持续时间3~53~5周。周。传播途经：传播途经：消化道（粪—口）、消化道（粪—口）、呼吸道（飞沬）、呼吸道（飞沬）、密切接触传播。密切接触传播。病毒感染人体后于呼吸道和肠道进行增殖，病毒感染人体后于呼吸道和肠道进行增殖，然后侵犯皮肤等其组织，病人的呼吸道分泌然后侵犯皮肤等其组织，病人的呼吸道分泌物和粪便中，以及疱疹液中都有病毒排出。物和粪便中，以及疱疹液中都有病毒排出。易感者接触了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、易感者接触了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液或粪便污染的物体表面发生感染；亦疱疹液或粪便污染的物体表面发生感染；亦可因吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沬而可因吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沬而感染。感染。易感人群：易感人群：人群对手足品病毒普遍易感，但人群对手足品病毒普遍易感，但以隐性感染为主，感染后诱导产生中和抗以隐性感染为主，感染后诱导产生中和抗体，，对同型病毒产生持久免疫，可保护机体，，对同型病毒产生持久免疫，可保护机体免受再次感染。体免受再次感染。病人以病人以55岁以下婴幼儿为主，暴岁以下婴幼儿为主，暴发中发中55岁以下儿童常常占病例的岁以下儿童常常占病例的90%90%以上。以上。多种人肠道病毒无免疫交叉性，可多次患病。多种人肠道病毒无免疫交叉性，可多次患病。临床特点：临床特点：潜伏期潜伏期3~73~7天，无明显前驱症状，多数病人突然天，无明显前驱症状，多数病人突然起病。起病。初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。疹。口腔粘膜粘膜溃疡出现于发热后口腔粘膜粘膜溃疡出现于发热后1~21~2天，初起为天，初起为红斑，随后出水疱并进展为为溃疡。红斑，随后出水疱并进展为为溃疡。患儿常因疼痛而拒食；皮肤疱疹也于患儿常因疼痛而拒...
