如何使用扩血管药如何使用扩血管药一、补液一、补液11、按公斤体重补液,脓毒症复苏初始剂量、按公斤体重补液,脓毒症复苏初始剂量为为3030毫升毫升//公斤。公斤。22、补充碳酸氢钠,由于缺氧,常常导致血、补充碳酸氢钠,由于缺氧,常常导致血管对药物不敏感,这时,纠酸常起到升压管对药物不敏感,这时,纠酸常起到升压的作用。的作用。二、血管扩张药+收缩药,要找到一个平二、血管扩张药+收缩药,要找到一个平衡的位置。衡的位置。三、血管收缩药的量不宜过大三、血管收缩药的量不宜过大11、肾上腺素、肾上腺素22、多巴胺、多巴胺四、中心静脉压(四、中心静脉压(CVP)CVP)高,血压低,可用高,血压低,可用血管扩张药。血管扩张药。五、判断:五、判断:使用血管扩张药后—观察使用血管扩张药后—观察——血压升高,继续使用;血压升高,继续使用;------血压轻微下降,<血压轻微下降,<10mmhg10mmhg,继续使,继续使用观察;用观察;------血压下降,收缩压下降>血压下降,收缩压下降>20mmhg—20mmhg—减减慢扩张药,同时加用收缩血管药。慢扩张药,同时加用收缩血管药。六、维持血压:收缩压六、维持血压:收缩压90-100mmhg90-100mmhg,舒,舒张压张压70-80mmhg70-80mmhg。。