东平县第一人民医院医院感染暴发应急处置演练脚本演练组织领导（一）领导小组总指挥：郑院长副总指挥：副院长李院长、感控科主任、医务科主任（二）现场专家组专家：各科主任（三）参加人员：1、急诊科全体工作人员2、各科主任、护士长、3、各科感控兼职医生、护士。（四）录像负责人：（五）照相负责人：（六）医技组导演、感控护理组导演（七）、演练议程安排15：00演练开始17：00总结点评：1、医技会诊、处置点评李院长。2、护理点评刘主任3、消毒、隔离处置点评李主任，总指挥或副总指挥作总结讲话并宣布演练结束。（八）、演练要求各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责落实措施。参加演练人员没有具体担任演练角色者，请全程观幕。医生组、护理组同步进行时请分专业观幕并注意安全！预祝圆满完成本次演练工作。谢谢！演练内容：疫情报告、现场处置启动预案、调查判断、控制措施、后续处理记录总结、客观评估”等内容。演练开始总指挥（郑院长）：2014年1月6日15：00医院感染暴发应急演练开始！背景设置：本次演练模拟急诊ICU病房发生3例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染疑似感染暴发病例第一场景医生组吴同新医师汇报病史近日急诊ICU病房连续出现3例感染下呼吸道鲍曼不动杆菌，病例且抗菌药物耐药谱相近，调出上述3位患者病历，立即邀请科主任梁兆梅前往查看3位患者，查看后拟定治疗计划并开启医嘱鲍曼不动杆菌接触隔离通知我科护士站工作人员同时电话报院感科。护理组：护士站工作人员接到医嘱后立即报告护士长。护士长将士伟指示分工护理组立即做好具体消毒隔离工作。放置接触隔离标示实施区域隔离专人护理，严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按感染性医疗废物处理。（15：10护理组演练角色）护士长将士伟安排3名工作人员担任病人角色，安排4名护理人员担任演练:1、进行隔离病房处置准备2、转运病人3、为一位病人测量体温4、为一位病人测量血压5、为一位病人静脉输液6、病房空气消毒7、患者周围环境消毒8、终末消毒（终末消毒指定一名本科室清洁员参加）。场景二（疫情报告）（15：12）下午15点12，院感科电话铃响了院感科主任接：“你好，院感科”“我是急诊ICU，我科12月25～31日相继发生3例肺部感染病例，疑似院感暴发！院感科主任“好，我马上去病房！”院感科接到报告后立即奔赴现场，调查后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案。场景三：（应急响应）院感科主任立即赶赴急诊ICU医生办公室，向ICU主任详细了解情况：急诊ICU主任：我科近一周发生3例肺部感染病例，男2例，女1例，原发病：1例复合外伤多发伤、1例肺心病，1例脑挫伤。3例都出现下呼吸道感染症状和体征，刚刚接到检验科报告，又有一例痰培养为鲍曼不动杆菌，总共4例痰培养均为鲍曼不动杆菌，。院感科主任：根据病原学判断疑似医院感染暴发，并马上上报分管院长李院长，院感科主任立即电话向分管院长李院长汇报。院长指示：启动应急预案，立即通知医务处、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先隔离病人、专人护理，必要时暂停收治新病人。场景四：（第三部分现场处置急诊ICU病房）医务科主任：（危险因素调查）通过对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：医护人员手卫生、患者使用的呼吸机管路，环境物体表面清洁消毒不到位，是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。。在院感科主任的安排下，院感科专职人员带着监测物品快速来到ICU病房，她们穿隔离衣，戴帽子、口罩、手套。对ICU工作人员手、病房空气、呼吸机管道，心电监护仪、床护栏、水龙头等环境物体表面等环节进行监测采样。采样完毕，送检验科以明确感染途径。对环境采样后加强环境物体表面消毒处理，增加空气消毒次数。医务科主任组织，电话调集院内专家（赶往ICU病房进行会诊，对怀疑病例进行讨论，研究治疗方案，积极救治病人。內一科主任第一个赶到ICU，穿上隔离衣，做好个人防护，进入病房正在为病人做肺...
