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创伤事件与班级辅导VIP免费

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创伤事件与班级辅导前言•如何看待创伤事件•创伤事件的处理方式•以创伤事件为例,来讨论班级辅导•说明班主任如何带领创伤事件的班级辅导创伤压力源•天然灾害:如地震、水灾、台风•传染病流行:如SARS、禽流感•重大意外伤害事件:如空难、车祸、火灾、性侵害•重大失落事件:失去亲人、失恋、父母失业、离婚或家庭暴力创伤事件学生可能有的身心反应(一)•震惊(难以置信,不知所措,惊慌,恐惧)•身体失去知觉,心理失去感觉•思考混淆(失去判断能力或胡思乱想)•暂时性的丧失记忆•感受到死亡的恐惧•没有安全感,害怕灾难会再发生•企图去了解无法接受的灾难事实创伤事件学生可能有的身心反应(二)•害怕失去控制的能力•强烈的无助感与无力感•莫名的情绪起伏与躁怒•疲惫与易倦•失眠现象(恶梦,辗转难眠)创伤事件学生可能有的身心反应(三)•忧郁的征兆(如失眠、无法专心、精力减退、食欲不振、对生活失去兴趣、无望感,以及失去生存的意念)•自责与内疚•焦虑与紧张•悲伤与愤怒对创伤的正确认识•不需要、也不必期待个人很快的从创伤中走出•悲伤常被标示成病态、不健康、打击士气,这是错误的观念•有些创伤也许终生都不会完全过去,当事人更需要帮助去与创伤事实相处面对创伤事件时,学生可以作什么?(一)•告诉学生受创后的身心反应是正常的•鼓励学生尽速恢复生活常规•鼓励学生分享受创经验与应变心得•教导学生表达关怀与提供帮助的适当方式•关心、陪伴与倾听是受创学生最需要的帮助面对创伤事件时,学生可以作什么?(二)•指导学生接纳自己的哀伤和某些退化的行为•鼓励学生参与能力所及的创伤后重建工作•告诉学生如何运用学校与社区资源来帮助自己•老师与辅导人员应随时自我觉察、反省与休息如何安抚面对创伤压力的學生•在态度上,尽量做到真诚、尊重与关怀•在听话时,尽量做到积极倾听•在说话时,尽量表达同理心的了解创伤的定义(参考DSM-IV)•个人曾经验或面对一种(或多种),直接危及或威胁自己(或他人)的生命安全,或身体完整性的状况。个人会经常感到恐惧无助,经常会在精神上或在梦中重复该状况,在生活中会刻意回避与该状况近似的刺激。对该状况引起的情绪极度压抑以自我保护,精神状态容易受惊、感到害怕、无助。临床症状•强迫性回忆、恶梦、重历创伤经验的错觉、身心易被与创伤有关的线索刺激、持续逃避与创伤有关之刺激、有过渡警觉现象。此障碍超过一个月,造成临床上重大痛苦,或有损害社交、职能、学习,或其它重要领域的功能。创伤情绪被压抑的现象与影响•有难以控制的回想•恶梦重复,怕黑、怕独处•感觉被创伤情绪占据,感觉被关住在一个无法逃脱的牢笼里•回避相关想法、感受、对话、地方、活动、人等等•选择性回忆•人际关系问题•生理不适、睡不好,情绪燥郁不定,注意力失常,精神易受惊动影响创伤的要素•影响创伤的要素:对象,关系,死亡形式,经验,人格,社会文化一般创伤辅导技巧•引发悲伤•注意高危险群:年幼的孩子会过度自责,忿怒的当事人可能自我伤害或伤害他人•药物依赖或滥用•各辅导学派都有可用的方法,如宣泄、象征、写信、绘画、角色扮演、认知重建、回忆、想象•团体辅导创伤辅导注意事项•由葬礼、七七等仪式,增加失落真实性,表达对死者的怀念,对生者的支持,相互的体恤•预防个案再自杀•辅导人员注意觉察自己的悲伤反应或替代性创伤•辅导人员自己的创伤经验要能被认识与处理悲伤历程•当事人会有失去原来生活平衡感受•当事人会愤怒或自惭自问「为何是我?」•当事人会做出对抗动作,是为了自我保护,也需要感到能为自己做些什么•当事人会想要具体化发泄心中的愤怒,而想抱复•经过前述的过程,当事人会有空虚感、沉郁,暗问活着有何意义?•当事人会想要解脱,原谅已发生的伤害与接纳失去,也要注意自杀的念头与意外。学生伤亡事件的班级辅导伤亡事件的危机,如果没有适时的辅导,学生可能产生心理问题的风险•创伤性障碍:如急性压力症、创伤后压力症•失落与哀伤:如一般性哀伤与复杂性哀伤问题•危机处理的功能:提供一种事后的心理急救,最好于事发后48小时内为之•成立危...

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