心律失常护理查房心律失常护理查房郑琴郑琴病史病史主诉:“反复心悸主诉:“反复心悸2020余年。”,余年。”,现病史:患者卢美仙,女,现病史:患者卢美仙,女,4040岁,于岁,于2020余年前,余年前,在无明显诱因下开始出现阵发性心悸,突然发作,在无明显诱因下开始出现阵发性心悸,突然发作,伴有出汗,无畏寒发热,无黑矇晕厥,无恶心呕吐伴有出汗,无畏寒发热,无黑矇晕厥,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无头痛头昏,无呼吸困难,休息半,无胸闷胸痛,无头痛头昏,无呼吸困难,休息半小时至小时至11小时可突然好转。起初数年发作小时可突然好转。起初数年发作11次,休次,休息后可好转,未重视。近息后可好转,未重视。近1010余年来发作较前频繁,余年来发作较前频繁,最多最多11年发作年发作1010余次,持续时间延长,最长持续余次,持续时间延长,最长持续33天。多次至我院就诊,查心电图示“阵发性室上性天。多次至我院就诊,查心电图示“阵发性室上性心动过速”,予以“异搏定针”静推后好转。今年心动过速”,予以“异搏定针”静推后好转。今年上述症状已发作上述症状已发作66次,末次发作时间为次,末次发作时间为2010-6-292010-6-29。。今为进一步诊治,来我院门诊,拟诊“阵发性室上今为进一步诊治,来我院门诊,拟诊“阵发性室上速”收住入院。入院速”收住入院。入院TT::37.037.0,,P78P78,,R18R18,,BP130/80BP130/80,可见甲亢面容,,可见甲亢面容,病史病史既往史:有“甲状腺功能亢进”既往史:有“甲状腺功能亢进”1717年,现年,现服肌酐片每日服肌酐片每日22片,他巴唑片半片,隔日一片,他巴唑片半片,隔日一次,复查甲状腺功能已正常。有肛裂史次,复查甲状腺功能已正常。有肛裂史2020余年;余年;婚育史:婚育史:2626岁结婚,育有岁结婚,育有11个女儿,女儿个女儿,女儿及配偶均体健。及配偶均体健。家族史:父亲死于再生障碍性贫血,母亲体家族史:父亲死于再生障碍性贫血,母亲体健,有健,有11个哥哥个哥哥11个妹妹,均体健,否认家个妹妹,均体健,否认家族中有类似疾病患者,家族中否认遗传性疾族中有类似疾病患者,家族中否认遗传性疾病及有遗传性倾向的疾病。病及有遗传性倾向的疾病。过敏史:无过敏史:无病史病史辅助检查:辅助检查:2010-2-22010-2-2本院心电图示“本院心电图示“阵发性室上性心动过速”。阵发性室上性心动过速”。病程发展:予一级护理,普食,给予病程发展:予一级护理,普食,给予抗凝等治疗。抗凝等治疗。2010-7-182010-7-18患者在患者在DSADSA室室行射频消融术,予以卧床休息,心电行射频消融术,予以卧床休息,心电监护,示窦性心律。右颈内静脉、双监护,示窦性心律。右颈内静脉、双下肢腹股沟静脉穿刺处纱布包扎,予下肢腹股沟静脉穿刺处纱布包扎,予以抗炎等治疗。以抗炎等治疗。2010-7-202010-7-20予以出院予以出院护理诊断护理诊断舒适的改变:心悸舒适的改变:心悸知识缺乏知识缺乏潜在并发症:出血潜在并发症:出血潜在并发症:传导阻滞潜在并发症:传导阻滞护理措施护理措施严密观察脉搏、心率、心律、血压、呼吸的变化,严密观察脉搏、心率、心律、血压、呼吸的变化,必要时予以心电监护,并注意实验室化验结果。必要时予以心电监护,并注意实验室化验结果。适量活动,勿过度劳累及避免刺激,适量活动,勿过度劳累及避免刺激,保持良好的休息和睡眠;进食规律,指导多食绿色蔬菜、新鲜水果忌辛辣刺进食规律,指导多食绿色蔬菜、新鲜水果忌辛辣刺激性及兴奋性食物。,保持大便通畅。激性及兴奋性食物。,保持大便通畅。告知病区环境、责任护士、管床医生,宣教疾病相告知病区环境、责任护士、管床医生,宣教疾病相关知识,,保持情绪稳定,勿激动。关知识,,保持情绪稳定,勿激动。术前介绍射频消融术的手术过程,指导射频消融术术前介绍射频消融术的手术过程,指导射频消融术前、术中及术后配合,协助病人适应住院环境。前、术中及术后配合,协助病人适应住院环境。做好术前护理做好术前护理::术前常规备皮,术前护士应检查患者足背动脉搏动情况以便于术中、术后观...