呼吸内科护理查房11呼吸科常见疾病宣教内容及效果评价一、吸氧意义、方法及注意事项
宣教后的评估要点
(李晶)长期氧疗的目的是使患者在海平面水平、静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧供
为达到这一目的,对患者应进行系统的氧疗教育,内容包括:吸氧浓度,氧疗最佳持续时间、氧气的合理湿化、吸氧工具的选择、管道与设备的消毒与保养及用氧安全、长期家庭氧疗(LTDOT)的指征等
一般鼻导管1-2L/min,10-15h/天
一型呼衰病人需吸入较高浓度的氧(浓度大于35%)二型呼衰病人给予低浓度持续氧(浓度小于35%)有效指标为:呼吸困难减轻,发绀程度减轻,呼吸频率,心率减慢,活动耐力增加
有助于降低肺循环阻力,减轻肺动脉高压,延缓肺心病进展,延长生存期,提高生活质量,降低病死率
二、雾化吸入的意义、方法、及注意事项,(以布地奈德及异丙托溴按为例)
(马利芳)雾化吸入疗法是利用氧或压缩空气的高速气流形成虹吸作用,使药被高速气流吹成雾状通过喷气管口吸入呼吸道,以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,直接作用于病变部位
护士要指导患者学会雾化吸入的方法,用口深吸气,用鼻呼气,保证药液进入呼吸道而起到湿化和治疗作用
1)、胆碱能受体拮抗剂:常用药物有异丙托溴铵(爱全乐)
其副作用有心悸、口干,有青光眼、尿潴留等疾病的患者需慎用
2)、布地耐德(普米克)等
历经近半个世纪,吸入激素治疗被数千万患者应用,结果证明是一种非常安全有效的药物,甚至儿童和孕妇患者都可使用
吸入与口服和静脉用激素不同,它局部抗炎作用强,使用剂量少,全身副作用如肥胖、骨质疏松、糖尿病等极少发生,主要副作用有声音嘶哑和口腔念珠菌病,吸入完毕后要记得用清水漱口,将残存在口咽部的药物清洗掉,即可减轻或避免局部不良反应,而且还可减少由药物从口咽部吸收而引起的全身副