妇幼保健学课件--婴儿神经反射与发育里程碑的评定VIP免费

婴儿神经反射与发育里程碑婴儿神经反射与发育里程碑的评定的评定安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系陶芳标陶芳标原始反射原始反射刺激刺激中枢中枢反应反应感受器感受器传入神经传入神经传出神经传出神经效应器效应器原始反射原始反射呈高度模式化，需要通过特定的感觉呈高度模式化，需要通过特定的感觉刺激才能诱导，神经学定位是脑干及刺激才能诱导，神经学定位是脑干及其脑干以下水平。大脑皮质发育成熟其脑干以下水平。大脑皮质发育成熟才能控制着脑干原始反射，改变原始才能控制着脑干原始反射，改变原始反射强度，随年龄增长原始反射消失反射强度，随年龄增长原始反射消失（整合）（整合）原始反射原始反射常见的原始反射常见的原始反射原始反射原始反射刺激方式刺激方式反应反应出现出现月龄月龄消退消退月龄月龄吸吮反射吸吮反射（（suckingsuckingreflexreflex））乳头或手指乳头或手指放入口中放入口中吸吮吸吮初生初生3~43~4个个月月觅食反射觅食反射（（rootingrootingreflexreflex））手指触及一手指触及一侧面颊侧面颊头转向头转向刺激侧刺激侧初生初生3~43~4个个月月原始反射原始反射常见的原始反射常见的原始反射原始反射原始反射刺激方式刺激方式反应反应出现出现月龄月龄消退消退月龄月龄拥抱反射拥抱反射（（MoroMororeflexreflex））仰卧，托婴儿背仰卧，托婴儿背部呈半坐位，迅部呈半坐位，迅速将婴儿躯干和速将婴儿躯干和头向后、向下倾头向后、向下倾斜斜1515。。左右左右两臂外两臂外展、伸展、伸直，然直，然后内收后内收初生初生3~43~4个月个月踏步反射踏步反射（（walkingwalkingreflexreflex））扶腋悬抱，足放扶腋悬抱，足放平面平面迈步或迈步或向前走向前走步步初生初生1~21~2个月个月原始反射原始反射常见的原始反射常见的原始反射原始反射原始反射刺激方式刺激方式反应反应出现出现月龄月龄消退消退月龄月龄交叉内收反射交叉内收反射（（crossedcrossedadductoradductorreflexreflex））仰卧，一腿仰卧，一腿伸直，刺激伸直，刺激足底，或让足底，或让其迅速屈曲其迅速屈曲对侧腿先屈对侧腿先屈曲，然后伸曲，然后伸直内收直内收初生初生2~32~3个月个月手抓握反射手抓握反射（（handhandgraspgraspreflexreflex））手指或其他物手指或其他物体触及婴儿手体触及婴儿手心心紧握，并随紧握，并随轻拉而越握轻拉而越握越紧越紧初生初生33个月减个月减弱，弱，11岁岁消失消失原始反射原始反射常见的原始反射常见的原始反射原始反射原始反射刺激方式刺激方式反应反应出现出现月龄月龄消退消退月龄月龄足抓握反射足抓握反射（（plantarplantargraspgraspreflexreflex））手指或其他手指或其他物体触婴儿物体触婴儿足底前部足底前部足趾内收、足趾内收、紧握紧握初生初生6~96~9个月个月躯干侧弯反躯干侧弯反射射（（laterallateralcurvaturecurvaturereflex,Galandreflex,Galandreflexreflex））俯卧，手指俯卧，手指或棉棒钝端或棉棒钝端沿脊柱旁轻沿脊柱旁轻划划躯干向刺激躯干向刺激侧弯曲侧弯曲初生初生33个月个月原始反射原始反射常见的原始反射常见的原始反射原始反原始反射射刺激方式刺激方式反应反应出现出现月龄月龄消退消退月龄月龄不对称颈肢不对称颈肢反射反射（（asymmetasymmetrictonicrictonicneckneckreflexreflex））仰卧，使婴儿仰卧，使婴儿头迅速转向一头迅速转向一侧侧同侧上下肢伸同侧上下肢伸直，对侧屈曲直，对侧屈曲初生初生33个月个月站立反射站立反射（（standingstandingreflexreflex））悬抱，托一足，悬抱，托一足，另一足背触桌另一足背触桌边下缘边下缘将其下肢抬到将其下肢抬到桌面桌面初生初生1~21~2个月个月原始反射原始反射原始反射异常的判定原始反射异常的判定原始反射在原始反射在33个月内出现，个月内出现，3~63~6个月逐渐消退，大个月逐渐消退，大多在多在66个月以后消失个月以后消失在早期的不适宜时间消失或在正常消失的年龄存在在早期的不适宜时间消失或在正常消失的年龄存在，提示神经功能的损伤但可能有不同的临床意义。例，提示神经功能的损伤但可能有不同的...