硫普罗宁（硫普罗宁（凯西莱凯西莱））使用注意事项使用注意事项及不良反应应对措施及不良反应应对措施据广州南方医药经济研究所对北京、据广州南方医药经济研究所对北京、广州等六省市医疗单位使用护肝药调查情况广州等六省市医疗单位使用护肝药调查情况结果揭示，硫普罗宁（凯西莱）已成为国内结果揭示，硫普罗宁（凯西莱）已成为国内临床肝病首选药物。自凯西莱冻干粉针临床肝病首选药物。自凯西莱冻干粉针19919988年底上市后，因本品疗效显著，临床使用年底上市后，因本品疗效显著，临床使用量剧增，但随着使用病例数增多，也相继有量剧增，但随着使用病例数增多，也相继有不良反应的报道，为使临床医师能够及时了不良反应的报道，为使临床医师能够及时了解凯西莱所致的解凯西莱所致的ADRADR，，我们根据临床医疗单位对产品我们根据临床医疗单位对产品ADRADR反反馈情况、产品说明书中的不良反应、各类馈情况、产品说明书中的不良反应、各类文献杂志资料报告和网上下载等多种方式文献杂志资料报告和网上下载等多种方式收集整理了凯西莱的不良反应情况。针对收集整理了凯西莱的不良反应情况。针对已发生的已发生的ADRADR，我们进行了认真分析归纳，，我们进行了认真分析归纳，提出了预防措施和处置方法，其宗旨是帮提出了预防措施和处置方法，其宗旨是帮助临床医师全面了解该药不良反应，合理助临床医师全面了解该药不良反应，合理安全使用，使其达到该药有效性和安全性安全使用，使其达到该药有效性和安全性统一。统一。第一部分凯西莱使用注意事第一部分凯西莱使用注意事项项㈠药物性质㈠药物性质巯基药物特性巯基药物特性凯西莱为含有巯基的甘氨酸衍生物，由凯西莱为含有巯基的甘氨酸衍生物，由于巯基性质尚不稳定，如遇光、热、酶等于巯基性质尚不稳定，如遇光、热、酶等均可分解成硫代化合物，而硫代化合物可均可分解成硫代化合物，而硫代化合物可能是一种致敏物质。因此在临床配药时应能是一种致敏物质。因此在临床配药时应避强光、避热，减少本品的氧化分解，避强光、避热，减少本品的氧化分解，配配置好的输液应立即使用（置好的输液应立即使用（22小时内完成），小时内完成），从而最大限度的降低不良反应。从而最大限度的降低不良反应。2.2.不得与具有氧化作用药物合用不得与具有氧化作用药物合用如果与具有氧化作用的药物合并使用，如果与具有氧化作用的药物合并使用，则产生药则产生药理性拮抗，同时使不良反应增加。理性拮抗，同时使不良反应增加。这些药物包括：这些药物包括：⑴⑴磺胺类：磺胺类：磺胺嘧啶磺胺甲噁唑磺胺嘧啶磺胺甲噁唑甲氧苄啶甲氧苄啶⑵⑵呋喃类：呋喃类：呋喃妥因呋喃唑酮呋喃妥因呋喃唑酮⑶⑶水扬酸类：水扬酸类：阿斯匹林对氨基水扬酸钠阿斯匹林对氨基水扬酸钠安络血柳氮磺吡啶安络血柳氮磺吡啶⑷⑷抗疟药：抗疟药：奎宁氯喹乙胺嘧啶奎宁氯喹乙胺嘧啶⑸⑸维生素类：维生素类：VitK1VitK3VitK4VitCVitK1VitK3VitK4VitC㈡使用注意事项㈡使用注意事项11．专用溶媒．专用溶媒凯西莱冻干粉针必须采用专用溶媒溶解凯西莱冻干粉针必须采用专用溶媒溶解（产品包装中有专用溶媒）。因凯西莱冻（产品包装中有专用溶媒）。因凯西莱冻干粉针的干粉针的pHpH1.5~2.51.5~2.5，专用溶媒的，专用溶媒的pHpH值为值为7.5~8.57.5~8.5（本品在碱性环境下溶解度良好）。（本品在碱性环境下溶解度良好）。如果直接使用稀释溶剂葡萄糖或生理盐水，如果直接使用稀释溶剂葡萄糖或生理盐水，则溶解度较差，形成的不溶性微粒也大，则溶解度较差，形成的不溶性微粒也大，不利于药物的吸收、分布。不利于药物的吸收、分布。2.2.配比浓度配比浓度以以0.2g0.2g加入到加入到250~500ml250~500ml葡萄糖或生葡萄糖或生理盐水中为宜，相当于理盐水中为宜，相当于0.04%~0.08%(g/m0.04%~0.08%(g/ml),l),浓度过高则药物溶解度较差，易发生不浓度过高则药物溶解度较差，易发生不良反应。良反应。3.3.滴速控制滴速控制静脉滴注速度宜控制在每分钟静脉滴注速度宜控制在每分钟6060滴，滴，如对初次使用者滴速过快，易发生不良反如对初次使用者滴速过快，易发生不良反应，应，尤其是低血...
