肩胛区、三角肌区、臂和前臂后区、腕后区、手背和手指背面、臀部、股后区、小腿后面、颅面部VIP免费

南通大学医学院教案第3次课授课时间2006.11.6教案完成时间2006.10.26课程名称局部解剖学年级2004专业层次临床（杏）0410、0411、0412教师张志军专业技术职务讲师授课方式理论学时4授课题目（章、节）肩胛区、三角肌区、上肢背侧、臀区、下肢背侧、颅面部基本教材或主要参考书洛树东、吕衡发主编《医用局部解剖学学》第6版教学目的与要求：1．掌握肱骨肌管的构成、内容；2．掌握桡神经的行程、分支、分布；3．熟悉肩胛动脉网和肘关节动脉网的构成和临床意义；4．熟悉臂和前臂的筋膜间隔；6．掌握骨间后血管、神经的行程；7．熟悉臀部的层次；8．掌握梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成及出入结构和排列；9．掌握梨状肌与坐骨神经的关系；10．掌握坐骨神经的行程、分支、分布和体表投影；11．熟悉股中段的断面结构；12．掌握国窝的境界、内容及其排列；13．掌握胫神经和腓总神经的行程和支配的肌肉；14.掌握踝管的构成、通过的结构和排列以及踝管的交通。15.掌握颅顶软组织层次、各层解剖学特点及临床意义;16.掌握颅顶部血管、神经的分布规律;17.掌握腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义;18.会海绵窦的位置、结构和临床意义;19.会颅内、外静脉交通途径;20.会解释头皮、颅顶部危险区、面部危险三角、腮腺床。大体内容与时间安排、教学方法：理论课：1.肩胛区、三角肌区、上肢背侧浅层结构10分钟2.深层结构25分钟3.肩胛区、三角肌区、上肢背侧临床要点10分钟4.臀部15分钟5.股后区及国窝20分钟6.臀部、股后区及国窝临床要点10分钟;7.小腿后区10分钟。9.小腿、足背临床要点10分钟。10.颅面部50分钟。合计160分钟。教学方法：多媒体课件、板书、板图教学重点、难点：重点:1.肱骨肌管的构成、内容;2.桡神经的行程、分支、分布;3.肩胛动脉网和肘关节动脉网的构成;4.臀部的层次;5.梨状肌上、下孔和坐骨小孔的构成及出入结构和排列;6.掌握梨状肌与坐骨神经的关系;7.坐骨神经的行程、分支、分布和体表投影;8.国窝的境界、内容及其排列；9.胫神经和腓总神经的行程和支配的肌肉;10.踝管的构成、通过的结构和排列以及踝管的交通；11.颅顶软组织层次及各层结构特点;12.颅顶部血管、神经的分布规律;13.腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻;14.海绵窦的位置、结构和临床意义;15.颅内、外静脉交通途径。难点:1.肱骨肌管的构成、内容;2.肩胛动脉网和肘关节动脉网的构成;3.梨状肌上、下孔和坐骨小孔的构成及出入结构和排列;4.国窝的境界、内容及其排列；5.踝管的构成、通过的结构和排列。6.头皮的层次;7.腮腺咬肌区的位置、境界及腮腺的毗邻结构和临床意义;8.海绵窦的位置、结构及其交通和临床意义。教研室审阅意见：教研室主任签名2006年10月26日基本内容备注肩胛区、三角肌区、臂和前臂后区、腕后区、手背和手指背面㈠浅层结构皮肤：肩胛区、臂后区较厚；肘后区厚而移动性大；前臂后区比前臂前区稍厚；腕后区和手背的皮肤较薄，活动性良好；手指背面皮肤较薄，指端背面的皮肤衍生出指甲。浅筋膜：肩胛区、臂后区较致密；前臂后区浅静脉不发达。腕后区、手背的浅筋膜疏松。1．浅静脉上肢后面：由内外侧转向前面，分别注入贵要静脉和头静脉。手背：丰富，相互吻合成手背静脉网，头静脉和贵要静脉分别起自手背静脉网的尺侧和桡侧。手指背面：手指的浅静脉多位于指背，向近侧注入手背静脉网。2．浅淋巴管和淋巴结三角肌区：前、后面的浅淋巴管分别经腋前、后襞注入腋淋巴结；肩胛区：注入肩胛下淋巴结；臂与前臂后区：绕过内、外侧缘至前区，大部分注入腋淋巴结的外侧淋巴结；手背：与浅静脉伴行；指背：向近侧连接手背的浅淋巴管。3．皮神经肩胛区：锁骨上神经；三角肌区：臂外侧上皮神经(腋神经分出)；臂后区：臂后皮神经(桡神经分出)；臂后区外下部：臂外侧下皮神经(桡神经分出)；前臂后区中间部：前臂后皮神经(桡神经分出)；前臂后区内、外侧缘：前臂内、外侧皮神经；手背、手指背面：手背来自桡神经浅支和尺神经手背支，它们除分别分布于手背桡、尺侧半皮肤外，还各分出五条指背神经，分别分布于桡、尺侧各两个半指皮肤。但桡侧三个半指和环指尺侧半中、远节背面的皮肤则分别由正中神经和尺神经的指掌侧...