目前西医治疗功能性便秘主要是对症治疗,药物一般分为刺激性泻剂、容量性泻剂、渗透性泻剂和润滑性泻剂等,但各有其副作用。便秘与结直肠动力有关。慢性功能性便秘患者的动力改变受到越来越多学者的重视。肠道内容物进入结肠后推进速度减慢,主要是右半结肠的运动使内容物充分混合并减缓推进。左半结肠的运动更具有节律性,使肠腔内容物向远端推进。间歇性的使粪便迅速进入直肠和乙状结肠交界区引起排便反射。结肠传输减缓是便秘的原因之一。加味五磨饮有促进结肠动力的作用,枳实、沉香、乌药、槟榔理气通便(已有研究基础证实该4味药具有促进胃及小肠动力的作用),运动功能障碍可导致排便异常。本研究提示加味五磨饮可以有效增加功能性便秘患者的结肠动力[8]。通过测定慢性功能性便秘患者的直肠静息压、肛管内括约肌静息压、最大自主收缩压及肛管外括约肌静息压、治疗前后比较差异无显著性提示加味五磨饮收稿日期:2009-12-25基金项目:无锡市市科技局项目(CSZ00856)作者简介:杜建明(1969-),男,江苏无锡人,副主任中医师,学士,研究方向:脊柱疾病的保守治疗。改善功能性便秘患者症状并非改善肛管直肠静息和收缩时压力经加味五磨饮治疗功能性便秘患者的最大可耐受容量显著减小提示加味五磨饮可使患者的直肠黏膜对容量刺激的反应增强,利于便秘的缓解。对阴虚肠燥型便秘的治疗,应用滋阴补肾,加理气解郁的方法可能有较好的疗效。参考文献[1]李新成.四磨饮治疗慢性功能性便秘[J].湖北中医杂志,1999,21(2):54.[2]张尚华,罗晓钦.六味地黄汤加味治疗老年性便秘41例[J].湖南中医杂志,2002,18(2):2.[3]杨波,张东焰,杨放晴.六味地黄丸治疗老年功能性便秘30例[J].医药导报,2001,20(8):511.[4]方朝晖,卓秀珍,张超.六味地黄丸加味治疗老年性便秘56例[J].陕西中医,1998,19(3):117.[5]李艳花,张元震,董泗芹.六味地黄软胶囊治疗老年功能性便秘52例[J].山东医药,2005,45(17):77.[6]苗明三.(怀)熟地黄多糖抗氧化作用[J].中国中医药信息杂志,2002,12(10):32.[7]张永祥.六味地黄汤现代药理学及化学的初步研究[J].基础医学与临床,2000,20(5):15-19.[8]刘汉,张大炜.中药对胃肠运动功能的影响[J].中国中西医结合脾胃杂志,1998,6:192.寰枢关节半脱位与交感型颈椎病相关性的分析杜建明,杨智杰,杜梁栋,丁晓方,田小武,张贤,丁磊,汤建华,陈剑峰,陈俊君(无锡市中医医院脊柱科,江苏无锡214001)摘要:目的:观察交感型颈椎病同时伴有寰枢关节半脱位的临床疗效,并探讨其相关性及治疗机制。方法:在58例住院交感型颈椎病中,选择同时伴有寰枢关节半脱位的患者20例,作为研究分析对象,并且给予电脑中频、中药热敷、牵引、推拿治疗;其中5例因疗效欠佳给予小针刀治疗。结果:治疗后均给予枕寰枢关节CT+三维重建复查,寰枢关节半脱位完全复位16例,其中优13例,良2例,有效1例,无效0例;寰枢关节半脱位未复位4例,其中优3例,良1例,有效0例,无效0例。结论:当寰枢关节半脱位是交感型颈椎病的一个重要病因时,纠正寰枢关节半脱位,对交感型颈椎病有良好的临床疗效。关键词:交感型颈椎病;寰枢关节半脱位;推拿;小针刀;茎突过长中图分类号:R681155文献标识码:B文章编号:1000-1719(2010)07-1315-03ClinicalAnalysisAbouttheRelationshipBetweenLantoaxialSubluxationandSympatheticCervicalSpondylosisDUJian-ming,YANGZhi-jie,DULiang-dong,DINGXiao-fang,TIANXiao-wu,ZHANGXian,DINGLei,TANGJian-hua,CHENJian-feng,CHENJun-jun(SpineColumnDeptofWuxiChineseMedicineHospital,Wuxi214001,Jiangsu,China)Abstract:Objective:Toobservetheclinicalefficacyofsympatheticcervicalspondylosisaccompaniedwithatlantoaxialsublux-ationandtoexploretheirscorrelationandtherapeuticmechanism.Methods:Intheall58inpatientswithsympatheticcervicalspon-dylosis,20casesoflantoaxialsubluxationwereinvolvedandweretreatedbycomputerIF,Chinesemedicinefomentation,traction,massage.5ofthemwerefurthertreatedbysmallneedlescalpelduetothepoortherapyeffects.Results:Allthepatientswerere-checkedbyoccipitalatlantoaxialjointCTanditsthree-dimensionalr...
