咳嗽的用药病例指导.doc-2009-1028VIP专享VIP免费

我的孩子现在正在同时服用舒利跌、开瑞坦和内舒拿来控制过敏性哮喘和过敏性鼻炎，效果还算不错，咳嗽较以前好多了，曾经企图想停掉内舒拿和开瑞坦，就会感到孩子经常揉鼻子，（孩子爸爸是季节性过敏，但孩子是常年性的）经过专家指点后坚持吃这三种药，可是近来我观察我的孩子在睡觉时鼻音特别重，有些像成人打鼾，不知与过敏性鼻炎有无关系？顺尔宁在2007年11月至2008年6月连续服用，效果不显著，不知现在我家孩子这种情况是否还需要吃？提请注意的是：内舒拿的用法。我是带儿子在南京儿童医院宣主任那看的过敏性鼻炎，她一再提醒用内舒拿时的方法：早晨起床前，躺在床上斜对两侧鼻翼喷，然后清吸鼻子，吸入药液再捏一下鼻子，躺三分钟后起床嗽口。顺耳宁已经用了7个月，顺耳宁可以同时控制哮喘和过敏性鼻炎，如果现在哮喘控制的很好，但过敏性鼻炎控制的不好，可以停用顺耳宁，加用鼻用激素。我家宝宝出生后23天,3个月,6个月大的时候都是因为肺炎住院,儿童医院三病区,主治医师季伟,最后一次住院第三天开始喘,做CT,也是鼻窦炎,也是吃的美普清加时尔平,鼻子里还要滴药水,为了防止哮喘复发,还要长期喷药,出院后复诊过两次,都是挂的季伟的号,等待过程真是很痛苦的,她说用药最起码要持续三个月以上,但我用了一个月后,就停了,现在宝宝13个月了,身体状况良好,偶尔流鼻涕,稍微有点咳嗽,去二院配点药就好了,现在不敢去儿童医院了,动不动就是挂水住院的,每次住院还要抽四五管血,还要从鼻孔里插跟细管子都喉咙里抽痰,身体里还要放留置针,看到宝宝那么可怜自己心里真是太难过了.儿子咳嗽时医生会配咳喘平，效果非常好。但是医生说只在咳得厉害得时候吃。你这是儿科医院开的吧,这个药我女儿一直吃的,效果是不错(比美普清.爱纳灵效果都好),但我们可能用多了,最近好象没什么用了.我特别问过医生,它的作用有止咳,平喘,三个复方的作用,跟美普清.爱纳灵的作用一样,有扩张支气管的作用.而且特别便宜.药厂都不生产了.我们宝宝也是过敏性咳嗽,陆敏开的是顺而宁,美普清,息可咛,他特别交代:美普清,息可咛不喘不咳就停药,但顺而宁需要持续吃段时间.我们也曾用过美浦清（支气管扩张剂），在咳嗽很严重的时候（剧咳，连声咳，有痰）用了有效，但后来一直是偶尔咳，而且咳了4个月，每次就医，从未被听出有喘音，所以可能不是CVA吧。瑞金医院的俞善昌医生说：美普清吃多了会影响脑子的，一般吃3天，多几天手就会开始抖的！上次看专家门诊时也问过，医生说咳嗽不是很厉害的话，咳嗽药水喝了易坦净就不用吃支气管扩张剂了，如果喝别的咳嗽药水的话支气管扩张剂可以看情况吃点（主要针对会喘的小孩）。易坦净就是目舒坦支气管扩张剂,不是中枢镇咳药.是化痰防止气管痉软。医生说不能多吃主要应该针对支气管扩张剂，（就如美普清，只有在咳嗽频率很高是用，咳嗽不利害的时候就不需要用了）。易坦静是为婴幼儿设计的强效镇咳祛痰平喘药,镇咳作用较强，故不常规使用。医生和我说，易坦静不是随便可以吃的。来说说我女儿的情况吧！她是过敏性体质，经常揉眼睛、打喷嚏、流清水鼻涕（但一直没去查过敏源），自从进幼儿园以后，一直生病，咳嗽不断，严重时也发过哮喘，吃过好多消炎药的后来下决心查过敏源，在新华医院看的，因为也吃了开瑞坦，医生推荐抽静脉血测（据说这样即使吃了抗过敏药也可以测得出来），测下来是吸入性过敏，对食物什么的倒是不过敏的，接下来，停药一个星期后，又做了点刺（个人认为不危险的，就是在手臂上点上各种药水，然后看皮肤的变化）。查下来居然是对灰尘尘螨过敏，而且4个＋，属于比较严重的（这才明白原来以前咳嗽是属于过敏性咳嗽，吃消炎药也没多大作用的，伤心呀！孩子白白受了这么多苦的）。因为还没到年龄可以去做脱敏治疗（医生推荐年龄是五周岁），也只能吃点抗过敏药预防，开始常吃开瑞坦（以前没有坚持，偶尔吃吃的）和顺耳宁，有段时间情况明显有所好转了，但吃了三四个月以后，又开始咳了，后来经人提醒，吃开瑞坦时间太久了，不起作用啦！现在换成仙特明了，最近确实好多了！所以建议楼主，还是应该去查一下过敏源，这样才可以对症下药！另外抗过敏药不能只盯住一种，二、...