第16卷筹6麓2008年3月巾晷绣形羚辩杂志OrthopedicJournalofChinaVoL16,No.6Mar.2∞8解剖型髋动力带锁钢板的研制及临床应用熊鹰,王大兴,柳百烁,李群辉(昆明市延安医院,云南650051)攘要:【黉酶】探讨自行设睾}酶解翻登甓动秀带镂锯援(anatomicaldynamichiplockplate,ADHLP)治疗羧骨粗隆间骨折的临床效果。【方法】临眯应用ADHLP内固定治疗粗隆间骨折73例,男52例,女21例,年龄19—92岁,平均54。7岁。致伤原因:交通事故伤32例;步行摔伤2l例;高处坠落伤9例;其他原因ll例。按照Evans分类:l鍪彀镶,囊登17锲,覆型9倒,1V型5饲。观察秘分板疗效及辩学评徐ADHLP。【缕浆】手术聪闻平垮∞rain,约40一90min。术中出血平均200ml,约100—400ml。全部患者缀6—48个月随访,平均36个月。笑节功能恢笈满意,优岚率达98.6%。本组无并发症发生,诸如:髋内翻、股骨头切割、旋转移位、再骨折、感染、钢板断裂、揆麓等。【缝谂】ADHLP治疗黢骨题隆阕骨摒籀会生物力学憋要求,适应证广泛,兜其适矮予嚣质蘸松或者老年患者;操作简便、刨伤小、船血少、固定牢靠、并发症少,具肖推广临床应用的价值。关键词:解剖型髋动力带锁钢板;股骨糨隆间骨折;研制孛圈分类粤:R683。42文黻标志码:A文章编号:1005—8478(2008)06~0419—04Contrivanceandclinicalapplicationofanatomicaldynamichiplockplate(ADHLP)//XlONGYing,WANGDa—xing,LIUBai—lian,etaLYan?mHosp玉al,Kunming,Yunnan650051,ChinaAbstract:[Objective]ToinvestigatetheeffectsofseN-contriveantomicatdynamichiplockplate(ADHLP)infixationofin-tertrochantericfracture.[Method]Seventy—threecages(male52,female21)ofintertrochantericfractureweretreatedbyinter-nalfixationwithADHLP.Theagewerefrom19—92y,average54.7y.Traumaticcauses:trafficaccident,32cases;pedesteianturn-bh。21cases;faUfromheight,9eases;otherreasons。11cases.Accordingtotheevans7classification:typeI,42cases;typeII,17cages;typem,9cases;typeIV,5cases“Result]Operatingtimeaveraged60minutes(rangedfrom40—90minutes).Bloodlossinoperation:average200ml(rangedfrom100—400m1).ComplicationWasnotfound,(suchas:coxavara;如moralheadconeis;rotationdisplacement;infection;re—fracture;lockphtebrokenorloosening,etal,)。Allc88e8werefollowed—upfrom6t048months,average36months.Thefunctionofallhipsweresatisfactory.TheexceHentandgoodratewag98.6%.(Conclusion]ADHLPinfixationofintertrochanteriefractureisaccordwitllthedemandsofbiomechanism。Theindicationiswidespread,appli-cableforosteoporoticpatientsoroldpatientsmespecial.Thisoperationissimpleandreliable,withlittleinvasiveinjuryandlessbloodlosing.Keywords:anatomicaldynamichiplockplate;intertrochantericfracture;contrivance髋郝骨折临床较为常见,其中殷骨褪隆闻骨折占缀大比例,Vilhjalmur⋯等报道其发病率呈明显上升趋势。老年人粗隆闻骨糖常常伴有嚣骧疏松和备静慢性癜,青年入褪隧闼骨折赠多为商能量的暴力所致,给菲手术治疗造成了镁大困难。传统的治疗方法包括动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内针(PFN)和人工关节置换,僵存在着镶内翻、切割敝骨头、断端短缩、旋转移位、医潦馁骨折及手术操作失误等众多并发症,而且手术费用高、损伤大。终考麓余:熊瘥(1958一),雾,重获久,主{王嚣爨,学士学整,戮究方向;脊柱外科、刨伤骨科,(电话)0871—3211270,(电子信箱)dh-wdx@126.corn针对以上问题,2003年4胄作者设计了解削型髋动力带锁钢板(anatomicaldynamichiplocknickelclad,ADHLN),经过4年的磺翩与73例冁床应用,结果在多方褥垮优予上述黢骨粗隆闻骨折内固定系统,现就冀研究结果俸如下报告。1材料jf日方法1.1器械设计ADHLN由解箭型钢板、拉力镟定钉和普遥皮质骨螺钉维成(图1)。解剖型钢板为股嚣粗隆及近端的勰割型设计,钢板不分左右,其:i垃端设有4个锁...