解剖型髋动力带锁钢板的研制及临床应用VIP专享VIP免费

第16卷筹6麓2008年3月巾晷绣形羚辩杂志OrthopedicJournalofChinaVoL16，No．6Mar．2∞8解剖型髋动力带锁钢板的研制及临床应用熊鹰，王大兴，柳百烁，李群辉(昆明市延安医院，云南650051)攘要：【黉酶】探讨自行设睾}酶解翻登甓动秀带镂锯援(anatomicaldynamichiplockplate，ADHLP)治疗羧骨粗隆间骨折的临床效果。【方法】临眯应用ADHLP内固定治疗粗隆间骨折73例，男52例，女21例，年龄19—92岁，平均54。7岁。致伤原因：交通事故伤32例；步行摔伤2l例；高处坠落伤9例；其他原因ll例。按照Evans分类：l鍪彀镶，囊登17锲，覆型9倒，1V型5饲。观察秘分板疗效及辩学评徐ADHLP。【缕浆】手术聪闻平垮∞rain，约40一90min。术中出血平均200ml，约100—400ml。全部患者缀6—48个月随访，平均36个月。笑节功能恢笈满意，优岚率达98．6％。本组无并发症发生，诸如：髋内翻、股骨头切割、旋转移位、再骨折、感染、钢板断裂、揆麓等。【缝谂】ADHLP治疗黢骨题隆阕骨摒籀会生物力学憋要求，适应证广泛，兜其适矮予嚣质蘸松或者老年患者；操作简便、刨伤小、船血少、固定牢靠、并发症少，具肖推广临床应用的价值。关键词：解剖型髋动力带锁钢板；股骨糨隆间骨折；研制孛圈分类粤：R683。42文黻标志码：A文章编号：1005—8478(2008)06～0419—04Contrivanceandclinicalapplicationofanatomicaldynamichiplockplate(ADHLP)／／XlONGYing，WANGDa—xing，LIUBai—lian，etaLYan?mHosp玉al，Kunming，Yunnan650051，ChinaAbstract：[Objective]ToinvestigatetheeffectsofseN-contriveantomicatdynamichiplockplate(ADHLP)infixationofin-tertrochantericfracture．[Method]Seventy—threecages(male52，female21)ofintertrochantericfractureweretreatedbyinter-nalfixationwithADHLP．Theagewerefrom19—92y，average54．7y．Traumaticcauses：trafficaccident，32cases；pedesteianturn-bh。21cases；faUfromheight，9eases；otherreasons。11cases．Accordingtotheevans7classification：typeI，42cases；typeII，17cages；typem，9cases；typeIV，5cases“Result]Operatingtimeaveraged60minutes(rangedfrom40—90minutes)．Bloodlossinoperation：average200ml(rangedfrom100—400m1)．ComplicationWasnotfound，(suchas：coxavara；如moralheadconeis；rotationdisplacement；infection；re—fracture；lockphtebrokenorloosening，etal，)。Allc88e8werefollowed—upfrom6t048months，average36months．Thefunctionofallhipsweresatisfactory．TheexceHentandgoodratewag98．6％．(Conclusion]ADHLPinfixationofintertrochanteriefractureisaccordwitllthedemandsofbiomechanism。Theindicationiswidespread，appli-cableforosteoporoticpatientsoroldpatientsmespecial．Thisoperationissimpleandreliable，withlittleinvasiveinjuryandlessbloodlosing．Keywords：anatomicaldynamichiplockplate；intertrochantericfracture；contrivance髋郝骨折临床较为常见，其中殷骨褪隆闻骨折占缀大比例，Vilhjalmur⋯等报道其发病率呈明显上升趋势。老年人粗隆闻骨糖常常伴有嚣骧疏松和备静慢性癜，青年入褪隧闼骨折赠多为商能量的暴力所致，给菲手术治疗造成了镁大困难。传统的治疗方法包括动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内针(PFN)和人工关节置换，僵存在着镶内翻、切割敝骨头、断端短缩、旋转移位、医潦馁骨折及手术操作失误等众多并发症，而且手术费用高、损伤大。终考麓余：熊瘥(1958一)，雾，重获久，主{王嚣爨，学士学整，戮究方向；脊柱外科、刨伤骨科，(电话)0871—3211270，(电子信箱)dh-wdx@126．corn针对以上问题，2003年4胄作者设计了解削型髋动力带锁钢板(anatomicaldynamichiplocknickelclad，ADHLN)，经过4年的磺翩与73例冁床应用，结果在多方褥垮优予上述黢骨粗隆闻骨折内固定系统，现就冀研究结果俸如下报告。1材料jf日方法1．1器械设计ADHLN由解箭型钢板、拉力镟定钉和普遥皮质骨螺钉维成(图1)。解剖型钢板为股嚣粗隆及近端的勰割型设计，钢板不分左右，其：i垃端设有4个锁...