内分泌试卷及答案3VIP专享VIP免费

题目部分，(卷面共有50题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分)(5分)[1]A、双侧肾上腺全切除+激素替代B、肾上腺皮质切除+垂体放疗C、溴隐亭D、甲吡酮E、经蝶窦切除垂体瘤F、安体舒通G、双氢克尿塞H、酚妥拉明(1)垂体微腺瘤()(2)闭经溢乳综合征()(3)原醛症()(4)垂体未发现肿瘤的病()(5)双侧肾上腺皮质癌()(3分)[2]A、真性盐皮质激素过多综合征B、表像性盐皮质激素过多综合征C、liddle综合征D、原发性醛固酮增多症E、继发性醛固酮增多症(1)17-羟化酶缺陷()(2)11β-羟化酶缺陷()(3)11β-类固醇脱氢酶缺陷()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分)(4分)[1]女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性(1)对于这个病人首先应该进行的检查是()A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血浆皮质醇节律D、血脂E、OGTT(2)患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行()A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、尿常规(3)如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制，诊断最大的可能为()A、垂体性Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖(4)治疗应该首先进行()A、减肥B、口服降糖药物C、降血压D、激素替代疗法E、手术治疗(3分)[2]患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。(1)此时应做何种检查能最有助于诊断()A、ECGB、电解质C、HbAlcD、血脂全套E、血糖、血酮(2)如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()A、立即补充电解质B、立即补充5%碳酸氢钠C、补液加小剂量胰岛素静滴D、补液加皮下注射正规胰岛素40uE、在胰岛素溶液中加入抗生素(3)抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()A、坚持糖尿病饮食B、经胃管间断流质灌胃C、因患者昏迷可不考虑饮食问题D、计算全天热量，分别经静脉及胃管补充E、静脉营养(2分)[3]男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹(-)。(1)以下最可能异常的是()A、血BUNB、血ALTC、血糖D、血氨E、血钠(2)最有效的急救措施为()A、静点谷氨酸钠B、静推50%葡萄糖C、静点支链氨基酸D、利尿E、静点10%葡萄糖三、病例分析(1小题,共13.0分)(13分)[1]患者女，32岁。半年前无明显诱因出现怕冷、乏力、食欲减退、腹胀、便秘，未予任何诊治。近1个月上述不适加重，且有记忆力减退、嗜睡、双下肢水肿。在当地经利尿、支持等治疗无效，故收入我院。查体：T36℃，P60次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。神志清楚，表情淡漠，慢性病容，轻度贫血貌。甲状腺二度肿大。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心率60次/分，心音低钝，律齐。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。双下肢中度水肿，呈非凹陷性。腱反射迟钝，病理反射不存在。辅助检查：血常规：WBC6.4×10/L，N0.66，RBC3.0×10/L，Hb95g/L，电解质正常。心电图：窦性心动过缓。甲状腺功能测定：FT0.8pg/ml，FT0.6ng/dl。请分析：(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)该患者甲状腺治疗中应注意哪些问题?(4)治疗原则是什么?四、单选题(20小题,共20.0分)(1分)[1]貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是()A、药源性低血糖症B、胰岛素瘤C、反应性低血糖D、胰岛素自身免疫综合征E、伴瘤的低血糖(1分)[2]女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，约半年，肿块逐渐增大，现感吞咽困难。如图所示CT诊断为()A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤(1分)[3]下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、发展较快的浸润性突眼D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢(1分)[4]单纯性甲状腺肿甲状腺摄I率()A、大多增高，高...