前臂毁损伤腹壁可供皮瓣的有关数据测量及其临床意义VIP免费

I一豫：讯中国矫形外科杂志2001年12月第8卷第12期OrthopJChin．Vol8，No12December2001前臂毁损伤腹壁可供皮瓣的有关数据测量及其临床意义朱冬承陈爱民匡李林东量红军绳勇摘要目的：探讨中国成人前臂长粗及腹壁可供皮瓣的大小差异。方法：在全国分五片进行调查，主要测量健康成人前臂长粗及上、下腹壁长宽。结果：不论男、女．随着年龄的增长、体质由瘦到胖的变化，前臂长度几无变化，但上、下腹壁宽度却越来越宽；不论体质胖瘦．上、下腹壁长度均明显小于前臂最大围径。各民族间略有差异。结论：女性较男性、中老年较青少年、胖者较瘦者适宜用腹部大型皮瓣修复前臂及手的皮肤毁损伤。关键词前臂毁损伤；腹壁皮瓣中图分类号R687文献标识码A文章编号1005—8478c2001)12—1199—03RelevaatDataMeasurementofAvlableskinnaofA1KlominalWalIinSmashedWoundofF0rearm~amdItsalaleaISignificance／／删Dong-cheng，CHENAi—rain，wng-rong，alDet~zrtmentofOrtho~ies．Slumg’sHos-pita1．jiangsuprtrvince223900AbstractObjective：Toexploretheredationbetweentheareasabdominalfla陷availableandthelengthandcircum~er．enceofforearrasinadultsinChina．andproviderationaldataaboutlargeflapsforclinicMethods：Thesurveywasperformedinfivedistrictsinthewholen~ion．thelengthandcircumferenceofforearms，thelengthandwidthofsuperiorandinferioralxlomi．halwallofhealthyad,1lt5w硒measuredmainly．Result：NomatterWhatsex．thereisalmostn0changeinthelengthofforeann5foUowiagwiththeincreasingofageandbodyweight．buttheeplgastrieandhypagastxlcwidthbe∞meIgeaterNomatterwhatbodyconfigurationobeseOFthin．thelengthofepigastricandhypogastricflapsw∞muchlessthanthemaximumcircumferenceoff。ream．andthereisaslightdifferenceinvariousethmcsConclusion：Thelargeabdc~ninalflapsⅥrerlflorefitinobese．mid—dieandold-age，femalesthanthin，Juvenl1．malesinther6consu-uc~．ollofthereannsandhan4~smashed~oundKeywordsFofeanⅡstashedwound：AbdominalIhIps随着工农业、交通的现代化发展．人群中的手及前臂严重损伤发生率明显增高．修复十分困难．国内外多报道应用吻合血管的肌皮瓣或腹壁大型皮瓣修复，而后者面积较大，可达半个腹壁，供瓣区可在躯体屈曲位直接缝合。但前臂长、粗及腹壁可供皮瓣的相关因素如何．在国内外尚无系统全面的理论数据．作者曾于1992年发表论文_1．阐明本地区的调查情况，故有一定局限性。为了使研究结果代表我国成人的具体情况．我们在全国进行选点测量．将结果进行全面的统计学处理，并结合临床进行论述。l调查地区及测量方法在全国分五片进行调查：中原片(江苏)以汉族为作者单位：江苏省泗洪县人民医院．223900作者稿丹：束冬承(1959一)．男、江苏省{螬洪县^．副主任医师。研究方向：创伤骨科、手外科。电话：(0527)6223711-8040E．marl：ZDC59@263Ⅱec主、东北片(内蒙古)以蒙古族为主、西北片(新疆)以维吾尔族为主、东南片(广东)以汉族为主、西南片(广西)以壮族为主，每片调查200人以上．男女各半，对健康中青年随机抽样．排除过高、过矮及躯体有明显畸形者。调查内容除性别、年龄、民族、职业、身高及体重等一般项目外．用软皮尺测量以下数据：尺骨鹰嘴至第三掌指关节间距、肘窝至掌远侧横纹间距、前臂最大围径、剑突至脐间距、脐至耻骨联台上缘间距、剑突水平两侧腋前线间距、两侧髂前上棘间距。测量时体位：前臂以右侧为准，屈肘9O。，保持旋前旋后的正中位，腹部测量取平仰卧、伸腿姿式(见图1～2)。2测量结果及讨论总调查人数为1108人．男603人、女505人(见表1，2)。年龄最大66岁、最小l8岁．其中20-50岁者占81％。具体测量数据见表2，统计结果经U检验，各民族之间有一定差异。维普资讯http://www.cqvip.com中国矫形外科杂志2001午l2月第8卷第l2期OrthopJcbjn．Vo]8，No12December2001|／、一，一图1前壁测量a肘窝至掌远侧横纹间距。b前臂最大围径。c．尺骨鹰嘴至第三掌指关节间距图2腹壁测量a剑突水平两侧臃前线间距b两...