视觉和听觉逻辑记忆识别轻度认知障碍的效力比较VIP免费

·148·ChineseJournalofClinicalPsychologyVo1．16No．22008视觉和听觉逻辑记忆识别轻度认知障碍的效力比较沈树红，郭起浩，王少石(1，上海市第一人民医院分院神经内科，上海200081；2．复旦大学附属华山医院神经内科，上海200040)【摘要】目的：比较视觉逻辑记忆和听觉逻辑记忆在识别轻度认知障碍中的作用。方法：正常老人组41例，轻度认知功能障碍组(MCI)41例，完成韦氏记忆量表中文版逻辑记忆分测验的即刻回忆(LM—I)和延迟回忆(LM—II)。甲式以视觉方式呈现，乙式以听觉方式呈现。结果：不管是视觉呈现还是听觉呈现，正常老人组和MCI组即刻和延迟回忆在两组之间有显著差异．但是，两组被试的视觉呈现LM优于听觉呈现的LM表现。听觉逻辑记忆分测验的延迟回忆(听LM—II)对于MCI的识别率明显高于视觉逻辑记忆分测验的延迟回忆(视LM—II)的识别率。当视LM—II得分≤5分作为划界分时，识别MCI的准确率为88％，当听LM—II得分≤3分作为划界分时，识别MCI的准确率为93％。结论：在逻辑记忆识别MCI方面，听觉延迟回忆是最敏感的识别MCI的指标。【关键词】逻辑记忆；轻度认知障碍；延迟回忆中图分类号：G449，5文献标识码：A文章编号：1005—3611(2008)02—0148—03AComparisonofRecognizingMildCognitiveImpairmentBetweenVisualandAuditoryLogicalMemorySHENShu-hong，GUOQi-hao，WANGShao-shiDepartmentofNeurology，TheBranchofShanghaiNo，1Hospital，Shanghai200081，China【Abstract】Objective：Tocomparetheroleinrecognizingmildcognitiveimpairmentofvisuallogicalmemorytoaudito—rylogicalmemory．Methods：41normalagedcontrolsand41patientswithmildcognitiveimpairment(MCI)wererequiredtofinishimmediaterecallanddelayrecallbyvisualandauditorylogicalmemorytest．Results：Therewassignificantdif-ferenceinimmediaterecallanddelayrecallbetweenthetwogroupswhoreceivedvisualandauditorylogicalmemorytest，andtheLMofvisuallogicalmemorytestwassuperiortothatofauditoryone．Auditorylogicalmemory-IIcouldrecognizemoreMCIindividualsthanvisuallogicalmemory-II．TheaccuracyofrecognizingMCIbyvisuallogicalmemorytestwas88％whenwesetthestandardscoreat5points，and93％forauditorylogicalmemorytestwiththestandardscoreat3points．Conclusion：DelayrecallofauditorylogicalmemorytestisthemostsensitiveoneamongallthelogicalmemorytestsforrecognizingMCI．【Keywords】Logicalmemory；Mildcognitiveimpairment；Delayrecall在乙酰胆碱酯酶抑制剂(AchEI)(~ll多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏1治疗轻度认知损害(MildCognitiveImpairment，MCI)的临床试验中Ⅲ，判断MCI的客观记忆功能损害程度均采用逻辑记忆之延迟回忆(LM—II)，如Petersen采用的是LM—II得分(满分25分)为≤8分(16年以上教育者)、≤4分f8—15年教育者)、≤2分f0至7年教育者)i21。LM的英文版本是将故事读给被试听的．而我国常用的韦氏记忆量表中文版(WMS—RC)t3l的LM分测验是让被试看着故事默读或大声朗读．显然，视觉与听觉呈现的LM在老年人中的表现可能不一样、正常值和划界分可能不一样、识别MCI的敏感性和特异性可能有差异．本研究试图初步阐明这种差异，为我国MCI的诊断和干预提供参考依据。1对象与方法1．1研究对象MCI组：2006年7月～2007年6月就诊于华山医院神经内科记忆障碍门诊的被试者．符合Pe．tersen等I4J提出的遗忘型MCI的诊断标准，具体的入组标准为：主诉或代诉记忆减退，病程超过3个月；听觉词语学习测验的延迟回忆得分≤正常老人的“均数一1．5个标准差(SD)”，在本研究中为12个词语延迟回忆得分≤4分(50～59岁)、3分(60～69岁1和2分(70～80岁)阁；年龄50～80岁；简明精神状态量表(MMSE)总分≥24分；头颅CT或核磁共振检查正常或轻度脑萎缩；听觉和视觉正常：不符合美国神经病学、语言障碍和卒中一老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS—ADRDA)有关痴呆的诊断标准嘲。41例MCI被试的年龄68．3+8．7岁；教育程度：初中11例、高中9例、大专及以上2l例；性别：男20例．女21例。MMSE...