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视觉和听觉逻辑记忆识别轻度认知障碍的效力比较VIP免费

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·148·ChineseJournalofClinicalPsychologyVo1.16No.22008视觉和听觉逻辑记忆识别轻度认知障碍的效力比较沈树红,郭起浩,王少石(1,上海市第一人民医院分院神经内科,上海200081;2.复旦大学附属华山医院神经内科,上海200040)【摘要】目的:比较视觉逻辑记忆和听觉逻辑记忆在识别轻度认知障碍中的作用。方法:正常老人组41例,轻度认知功能障碍组(MCI)41例,完成韦氏记忆量表中文版逻辑记忆分测验的即刻回忆(LM—I)和延迟回忆(LM—II)。甲式以视觉方式呈现,乙式以听觉方式呈现。结果:不管是视觉呈现还是听觉呈现,正常老人组和MCI组即刻和延迟回忆在两组之间有显著差异.但是,两组被试的视觉呈现LM优于听觉呈现的LM表现。听觉逻辑记忆分测验的延迟回忆(听LM—II)对于MCI的识别率明显高于视觉逻辑记忆分测验的延迟回忆(视LM—II)的识别率。当视LM—II得分≤5分作为划界分时,识别MCI的准确率为88%,当听LM—II得分≤3分作为划界分时,识别MCI的准确率为93%。结论:在逻辑记忆识别MCI方面,听觉延迟回忆是最敏感的识别MCI的指标。【关键词】逻辑记忆;轻度认知障碍;延迟回忆中图分类号:G449,5文献标识码:A文章编号:1005—3611(2008)02—0148—03AComparisonofRecognizingMildCognitiveImpairmentBetweenVisualandAuditoryLogicalMemorySHENShu-hong,GUOQi-hao,WANGShao-shiDepartmentofNeurology,TheBranchofShanghaiNo,1Hospital,Shanghai200081,China【Abstract】Objective:Tocomparetheroleinrecognizingmildcognitiveimpairmentofvisuallogicalmemorytoaudito—rylogicalmemory.Methods:41normalagedcontrolsand41patientswithmildcognitiveimpairment(MCI)wererequiredtofinishimmediaterecallanddelayrecallbyvisualandauditorylogicalmemorytest.Results:Therewassignificantdif-ferenceinimmediaterecallanddelayrecallbetweenthetwogroupswhoreceivedvisualandauditorylogicalmemorytest,andtheLMofvisuallogicalmemorytestwassuperiortothatofauditoryone.Auditorylogicalmemory-IIcouldrecognizemoreMCIindividualsthanvisuallogicalmemory-II.TheaccuracyofrecognizingMCIbyvisuallogicalmemorytestwas88%whenwesetthestandardscoreat5points,and93%forauditorylogicalmemorytestwiththestandardscoreat3points.Conclusion:DelayrecallofauditorylogicalmemorytestisthemostsensitiveoneamongallthelogicalmemorytestsforrecognizingMCI.【Keywords】Logicalmemory;Mildcognitiveimpairment;Delayrecall在乙酰胆碱酯酶抑制剂(AchEI)(~ll多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏1治疗轻度认知损害(MildCognitiveImpairment,MCI)的临床试验中Ⅲ,判断MCI的客观记忆功能损害程度均采用逻辑记忆之延迟回忆(LM—II),如Petersen采用的是LM—II得分(满分25分)为≤8分(16年以上教育者)、≤4分f8—15年教育者)、≤2分f0至7年教育者)i21。LM的英文版本是将故事读给被试听的.而我国常用的韦氏记忆量表中文版(WMS—RC)t3l的LM分测验是让被试看着故事默读或大声朗读.显然,视觉与听觉呈现的LM在老年人中的表现可能不一样、正常值和划界分可能不一样、识别MCI的敏感性和特异性可能有差异.本研究试图初步阐明这种差异,为我国MCI的诊断和干预提供参考依据。1对象与方法1.1研究对象MCI组:2006年7月~2007年6月就诊于华山医院神经内科记忆障碍门诊的被试者.符合Pe.tersen等I4J提出的遗忘型MCI的诊断标准,具体的入组标准为:主诉或代诉记忆减退,病程超过3个月;听觉词语学习测验的延迟回忆得分≤正常老人的“均数一1.5个标准差(SD)”,在本研究中为12个词语延迟回忆得分≤4分(50~59岁)、3分(60~69岁1和2分(70~80岁)阁;年龄50~80岁;简明精神状态量表(MMSE)总分≥24分;头颅CT或核磁共振检查正常或轻度脑萎缩;听觉和视觉正常:不符合美国神经病学、语言障碍和卒中一老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS—ADRDA)有关痴呆的诊断标准嘲。41例MCI被试的年龄68.3+8.7岁;教育程度:初中11例、高中9例、大专及以上2l例;性别:男20例.女21例。MMSE...

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