题目部分,(卷面共有66题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共7.0分)(2分)[1]A、T,TB、FT,FTC、TRH兴奋试验D、I摄取率E、T抑制试验(1)甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做()(2)妊娠禁做()(5分)[2]A、瞬目减少,炯炯发亮B、眼球向上看时,前额皮肤不能皱起C、双眼向下看时,出现白色巩膜D、双眼看近物时,眼球辐辏不良E、视力丧失(1)Graves病眼征6级()(2)Stellwag征()(3)vonGraefe征()(4)Joffroy征()(5)Mobius征()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共4.0分)(4分)[1]患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。(1)为了全面诊断,应考虑下列哪项检查()A、甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定B、甲状腺吸碘率测定C、T抑制试验D、TRAb测定E、TRH兴奋试验(2)患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、营养不良相关性糖尿病D、特殊类型糖尿病E、应激性高血糖(3)此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当()A、立即开始胰岛素治疗B、口服磺脲类降糖药C、单纯控制甲状腺功能亢进即可D、双胍类治疗E、必须首先单独控制饮食4周(4)本例患者甲状腺功能亢进的治疗,应选择()A、抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、I治疗D、小剂量抗甲状腺药物治疗E、免疫抑制剂治疗三、单选题(39小题,共39.0分)(1分)[1]如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍无法鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则下列哪种方法进行鉴别最为可靠()A、ACTH兴奋试验B、CRH兴奋试验C、美替拉酮试验D、垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比E、先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比(1分)[2]抗甲状腺药物的主要副作用是()A、胃肠道反应B、粒细胞减少C、药疹D、肾脏损害E、肝功能损害(1分)[3]下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长()A、D860B、格列本脲C、格列齐特D、格列喹酮E、格列吡嗪(1分)[4]下列关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,哪项不正确()A、畏光、流泪B、结膜充血、水肿C、复视、异物感D、突眼度往往在16mm以上E、眼肌麻痹、眼球固定(1分)[5]女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,约半年,肿块逐渐增大,现感吞咽困难。如图所示CT诊断为()A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤(1分)[6]关于桥本甲状腺炎,下列哪项不正确()A、血中TP0抗体阳性B、吸碘率升高C、可触及有韧性的较硬的甲状腺肿D、有时可表现为甲状腺功能亢进E、血清γ-球蛋白增加(1分)[7]下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现()A、糖耐量异常B、血压增高C、血脂增高D、血钙减少E、发育延迟(小儿)(1分)[8]男性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落。可能的诊断为()A、甲状腺功能亢进症B、脑梗死C、甲状腺功能减退症D、神经衰弱E、单纯性肥胖(1分)[9]男性,24岁,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首先应该告知患者()A、饮食控制和体育锻炼B、双胍类降糖药C、减肥药物D、口服磺脲类药物E、胰岛素(1分)[10]Graves病不会出现下列哪项检查结果()A、摄I率增高B、TRH不能兴奋C、T不能抑制D、TRAb多阴性E、TGA、TMA可阳性(1分)[11]甲亢患者适合手术治疗的有()A、疑及癌变B、甲状腺大,伴压迫症状C、中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗D、结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、以上都是(1分)[12]患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mm小时Hg,HR120次/分,血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确()A、皮下注射短效胰岛素,每日3次B、可能是应激性高血糖,可不用处理C、确诊糖尿病,从此必须药物治疗D、静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E、口服半衰期短的磺脲类降糖药(1分)[13]男,56岁,有恶性黑色素瘤病史,请结合图像,作出诊断(...