256ChineseAcupuncture&Moxibustion,Apr.2006,Vol.26No.4文章编号:0255-2930(2006)04-0256-031中图分类号:R246.81文献标识码:A龙.深刺与浅刺治疗突发性耳聋的疗效观察叫卜·十·十·十·州卜·州卜·冲一·州卜一十、临床研究}州卜一川卜一叫卜一卜·叫卜一卜一卜润一卜一卜尸张翠彦指导:王寅(中国中医科学院广安门医院针灸科,北京100053)〔摘要〕目的:探讨及评价不同针刺深度治疗突发性耳聋的疗效。方法:将47例患者随机分为治疗组23例(深刺耳前3穴即耳门、听宫、听会配合体针疗法);对照组24例(浅刺耳前3穴配合体针疗法),观察和比较治疗后不同时期两组听力变化及伴随症状的变化。结果:治疗组的有效率为87.00a,对照组的有效率为29.2%,经统计学处理,P<0.05,差异有显著性意义。结论:深刺组疗效优于浅刺组。〔主题词〕听觉丧失,突发性/针灸疗法;针刺疗法/方法;针刺深度;听力检查ComparisonoftherapeuticeffectsofdeepneedlingandshallowneedlingonsuddendeafnessZHANGCui-)an,Director:WANGYin(Guang'anmenHospital,ChinaAcademyofTCM,Beijing100053,China)ABSTRACTObjectiveToexploreandevaluatetherapeuticeffectofdifferentneedlingmethodsonsuddendeaf-ness.MethodsForty-sevencaseswererandomlydividedintoatreatmentgroupof23caseswhoweretreatedbydeepneedlingatErmen(TE21),Tinggong(SI19)andTinghui(GB2)combinedwithbodyacupuncture,andacontrolgroupof24caseswhoweretreatedwithshallowneedlingattheseacupointscombinedwithbodyacupunc-ture.Changesofhearingatdifferentstagesaftertreatmentwereobservedandcomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheeffectiveratewas87.00ointhetreatmentgroupand29.20ointhecontrolgroup,withasignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).ConclusionThetherapeuticeffectofthedeepneedlinggroupisbet-terthanthatoftheshallowneedlinggroup.KEYWORDSHearingLoss,Sudden/acup-moxthen;AcupunctureTherapy/meth;NeedlingDepth;HearingTests在诸多听力损失(耳聋)的患者中,突发性耳聋占相当大一部分,而对病程较长的突发性耳聋进一步治疗尚无肯定有效的方法,而且随着病程的延长,治疗的有效率大大降低。笔者近年来采用深刺耳前3穴(耳门、听宫、听会)结合体针疗法并与浅刺耳前3穴结合体针疗法进行对照治疗,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料全部人选病例均来源于2003年1月一2005年3月中国中医科学院广安门医院针灸科门诊患者,人选共47例,根据计算机SAS软件生成的随机表将人选的患者随机分为两组。治疗组23例,男12例,女11例;年龄(48.3士13.9)岁;病程18天一36月。对照组24例,男11例,女13例;年龄(48.9士13.4)岁;病程20天~35月。两组患者性别、年龄、病程等经统计学分析,差异无显著性意义(尸>0.05),具有可比性。第一作者简介:张翠彦(1971-),女,主治医师。研究方向:针刺手法的临床研究。e-mail:pumczhangcy)sina.com1.2诊断标准采用中华医学会耳鼻咽喉科学分会,中华耳鼻咽喉科杂志编委会突发性耳聋诊断依据和疗效分级(即中华人民共和国国家标准GB-T16403-1996,相当于国际ISO8253-101989),参考零级标定校准的准音听力计在隔音室进行,分别测定骨导、气导听阂,绘出听力曲线;根据《实用耳鼻咽喉科学》(1998)耳聋的分级标准并参考WHO听力减退分级标准(1980)对听力下降进行诊断分级。2治疗方法2.1治疗组(深刺组)(1)穴方:耳门、听宫、听会;头皮针:晕听区、胃区;体针:风池、中诸、外关、足临泣、阳陵泉。(2)操作方法:针刺耳门、听宫、听会,令患者张大口,以不锈钢毫针垂直进针20-30mm,不提插不捻转,以患者得气为度,双侧耳门加用G6805电针治疗仪,选用连续波,频率40Hz,电流强度以患者耐受为度。头皮针穴位均从起点进针,针柄与皮肤呈15“角,向后进针20^30mm,患者感沉紧。外关穴针柄与皮肤呈45“角,针尖指向手的方向,进针中国针灸2006年4月第26卷第4期25720-25mm,得气为度;其余穴位常规垂直进针20^-25mm,得气为度。均留针30分钟,每日针刺1次,每周治疗5次,休息2天,10次为一疗程,共治疗2个疗程。2.2对照...