173第14卷第10期2012年10月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol
,2012·名医经验·孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,博士及博士后导师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,享受国务院政府特殊津贴,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,先后主持国家“六五”、“七五”、“八五”中医肿瘤攻关课题及中医药管理局科研课题,研制出减轻化疗药物毒副反应的健脾益肾冲剂、防治复发转移的扶正抗癌口服液、减毒增效的养胃抗瘤冲剂等一系列有效抗癌方剂,在临床广为运用,造福于广大患者,深受病患及行业同仁信赖与推崇
笔者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其诊疗胃癌经验点滴如下
1胃癌属“恶肉”孙师指出,现代医学认为,肿瘤是在各种致瘤因素的作用下,局部组织细胞发生异常增生而形成的新生物,有良、恶性之分,其中良性肿瘤分化较为成熟,生长缓慢,一般停留于局部,不浸润、不转移,故对机体的影响较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状;而恶性肿瘤则分化不成熟、生长快,浸润所在器官或侵袭相邻器官,并破坏其结构与功能,尚可发生远处转移,手术切除、周围淋巴结清扫后还可复发,因而对机体的影响大,预后差
不过,总体来说二者均非外来之物,而是机体内在组织细胞发生的突变;其中恶性肿瘤病情进展迅速,对人体产生的作用和后果严重,因此不同于正常生长、具有生长接触抑制等特征和分化受到精细调控的正常组织细胞,当属“恶肉”范畴;至恶性肿瘤组织发生坏死脱落而形似疮疡,则可称为“恶疮”
中医古籍上所记载的“恶肉”,有指疮疡腐肉的,如《诸病源候论·卷八》中所指出的“恶肉者,腐肉也,必宜去之,推陈致新”,《普济方》对此进行解释说“痈疽已溃,久而良肉不生者,由气血未平,恶肉有以