•2013执业医师（含助理）真题讲解A1型题•1.目前用于支气管扩张主要的诊断手段是•A支气管镜•B支气管碘油造影•C数字化高清晰胸部X线片•D胸部增强CT•E肺部高分辨CT•2.下列因素中最容易导致心脏骤停的是•A高血压伴左室肥厚•B急性心肌梗死后左室射血分数降低•C甲状腺功能亢进症伴房颤•D纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音•E慢性支气管炎伴房性期前收缩•3.属于感染性心内膜炎的主要诊断依据•A两次血培养均为同一典型致病菌•BJaneway损害•C风湿性心脏病伴发热•D睑结膜瘀点•EOslar结节•4.与幽门螺杆菌感染密切相关的是•A慢性胃炎•B急性胃炎•C胃癌•D胃食管反流病•E功能性消化不良•5.消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型的表现•A消瘦B呕吐C发热D腹泻E贫血•6.Curing溃疡的病因•A中枢神经系统严重损伤•B严重烧伤•C乙醇•D非甾体抗炎药•E幽门螺杆菌感染•Curling溃疡的病因为严重烧伤;Cushing溃疡的病因为中枢神经系统严重损伤。•7.下列情况最易引起急性左心衰的是•A频发室性期前收缩•B二尖瓣腱索断裂•C1级高血压•D反复发作的肺栓塞•E慢性持续性房颤•急性左心衰的常见病因：急性广泛性前壁心肌梗死、心肌缺血、室间隔破裂穿孔、高血压性心脏病、快速心律失常、输液过快、感染性心内膜炎致瓣膜穿孔、腱索断裂致急性二尖瓣返流。•8.二尖瓣关闭不全的特异性特征是•A胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音•B胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音•C心尖部全收缩期吹风样杂音•D胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音•E心尖部舒张中晚期隆隆样杂音•二尖瓣关闭不全的听诊特点是心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。•9.消化性溃疡最常见的并发症是•A腹腔脓肿B癌变C出血D幽门梗阻E穿孔•10.目前用于判断慢阻肺严重程度的指标是•A用力肺活量（FVC）占预计值百分比•B最大通气量（MVC）占预计值百分比•C一秒率（FEV1/FVC）•D残总比（RV/TLC）•E第一秒用力呼气容积FEV1占预计值的百分比•10.变异性心绞痛的治疗首选•A比索洛尔•B地尔硫卓•C美托洛尔•D普萘洛尔•E卡维地洛•硝苯地平对变异型心绞痛最有效，地尔硫卓对变异型、稳定型和不稳定型心绞痛都可应用。•11.提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征•A蜘蛛痣•B皮肤紫癜•C腹壁静脉曲张•D脾大•E巩膜黄染•12.为感染性心内膜炎做血培养时，应该抽取的静脉血至少是•A6mlB10mlC2mlD8mlE4ml•13.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是•A腹壁柔韧感B脾脏进行性肿大C尿量减少•D腹壁静脉曲张加重E全腹压痛及反跳痛•12.解析：每次取静脉血10-20ml作需氧和厌氧培养，至少应培养3周•14.心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14s，QRS波群和时限正常，该心律失常是•A房颤•B阵发性室性心动过速•C阵发性室上性心动过速•D房性期前收缩•E室性期前收缩•15.下列呼吸困难的临床表现中强烈提示患者为支气管哮喘的是•A夜间或凌晨发作的喘息•B呼吸困难常常不能自行缓解•C活动时出现呼吸困难•D频繁发作的叹息样呼吸•E发作时吸气相明显延长•16.我国急性胰腺炎的主要病因是•A高脂饮食•B病毒感染•C胆道疾病•D手术、创伤•E药物•17.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示：•A:室壁瘤--A•B:限制性心肌病•C:扩张性心肌病•D:肥厚梗阻性心肌病•E:风湿性心脏病•冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈反常运动，形成室壁瘤，常见于左心室A2型题•18.男，55岁。慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹可见大小直径0.5cm的粗糙不平粘膜，超声提示病位于粘膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是•A根除幽门螺杆菌•B病灶局部切除•C化疗•D生物治疗•E胃大切•19.男，36岁，间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重，1小时前排柏油样大便，为明确诊断首选检查是•A腹部B超•B上消化道钡剂造影•C胃镜•D结肠镜•E粪便常规+隐血•20.男，53岁，连...
