临床眼震图学基础知识点VIP专享

临床眼震图学基础眼震图学通过测量眼球运动来评价前庭和中枢神经系统的功能，对眩晕性疾病的诊断具有重大的意义,具有广泛的临床应用前景。本课程将向大家简要的介绍眼震图学的发展、变迁与深化，详细的阐述视频眼震的原理特点、视频眼震的系列测试方法与临床意义。眼震图学是通过测量眼球运动来评价前庭功能和中枢神经系统功能，协助医生对眩晕性疾病做出诊断和鉴别诊断的一门科学。尤其是对于耳鼻喉科，涉及到眩晕性疾病的诊断,眼震图学更具有重要的意义。 举一个生动的例子加深大家对于眼震图学的理解。例如冷热水、冷热气刺激耳道以后，由于耳神经反射，人的眼球就会发生运动，即发生眼震。内耳有病或功能不好的人，他的眼球运动就会出现异常。内耳通过大脑有很多的神经联系，大脑的疾病也可以引起眼震的异常。这种通过眼球运动来诊断内耳的疾病或中枢性的疾病的方法，称之为眼震图学。 眼震图学的历史悠久，到现在为止应用广泛。因为许多学科都涉及到眩晕性疾病，需要对前庭功能进行检查。国内的许多大医院都已拥有了眼震图学这样的检查设备，并且按照国家要求，这样的设备应该普及，县级医院同样也应该具备此种检查设备。 一、眼震图学的发展与变迁1922 年，Schott 用弦线电流计在人的眼球周围测量出当眼球运动时有电位变化，但当时对这一电位的来源并不清楚。1936 年，Mowrer 等人证明这一电位变化来源于在眼球运动时角膜与网膜间的电位空间变化。角膜带有正电，视网膜带有负电，二者之间形成了一个电位。当眼球运动的时候，这个电位就会发生变化。变化电位便可用来测量眼球的运动。1955 年，Henriksson 设计出了第一台眼震电图仪并应用于临床，逐步确定了对耳科学的应用价值。我国的学者早在 20 世纪 60 年代开始进行眼震图的应用研究，开始首先应用脑电图记录眼震电图。70 年代设计了眼震电图的前置放大器与心电图机联合记录眼震图。后又研制了三笔眼震电图仪。这个期间主要应用眼震图记录前庭性眼震，来评价两侧前庭功能的对称性、低下或亢进，以眼震波、数量和眼震持续时间为主要指标来进行前庭功能评价。为前庭功能造成损伤的眩晕性疾病的临床诊断提高了较客观的依据，代替了传统的粗糙的前庭功能测试。二、眼震图学的发展与深化（一）大型设备的引进使临床检查系统化在过去没有眼震电图仪的时候，医生向受试者耳内给予温度刺激，用秒表记录眼震时间，通过这个指标来检测受试者的前庭功能。但此种方法，两侧不对称，指标...