www.binice.com1第一章青春痘的表现形式1.1青春痘的主要表现由于一些人对青春痘的皮疹并不了解，因此，很多青春痘患者很长时间还不知道自己得的是什么病。可见，了解青春痘的皮疹特征已显得十分重要，青春痘的皮疹可根据患病部位、年龄、性别等不同而表现出不尽相同的皮疹，依据临床表现，可将青春痘常见的皮疹归纳如下：(1)在面颊、额部、颈部、鼻颊、背部，以及上胸部出现小米至黄豆大小的红色或皮肤色的丘疹，数目可少至几个多至几十甚至上百个。(2)严重者在丘疹的基础上可出现脓头，周围可轻度潮红，脓头破溃或吸收后可留有暂时性色素沉积或凹陷性小瘢痕。(3)随着病程的延长可出现典型的黑头或白头“粉刺”，用手挤压粉刺有乳白色或米黄色脂胶样的塞物排出。(4)有时数个探在的结节相互聚集融合，形成大而不规则的波动性斑块，呈紫红色，破溃后流出恶臭的脓性或粘液性浆液。破溃的脓疡可形成深的凹陷性瘢痕。最好去皮肤专科就诊，以免造成漏诊或误诊。出现上述表现就应想到自己患上青春痘。www.wanmei-luhuijiao.com回目录下一页看论坛www.binice.com21.2男性青春痘的特点Binice青春痘论坛青春痘是青春期男女最常见的皮肤病之一，男性和女性患者在发病率、病因、表现，以及治疗等方面都存在着不同。男性青春痘患者具有以下几种特点：(1)发病率男性发病率比女性高，据美国的一项显示，青春期女性青春痘的发病率为90．6％，男性可高达100％。男性的发病率高于女性，可能与雄激素的增多有关。(2)病因有研究显示，男性患者血浆内雄激素比正常对照组显着增多，而女性患者仅略有增多。这提示，男性患者的发病可能与血浆内雄性激素的水平关系更加密切。但是，近代的研究表明，青春痘的发生不完全是由于血液循环中雄激素过多所致，而是与外周皮肤组织中雄激素的代谢紊乱有关。为证实这一问题，有学者对青春痘患者的皮肤损害区的皮肤组织中双氢睾酮的含量进行了测定。结果显示，男性和女性患者双氢睾酮的含量都明显高于正常对照组，两性之间没有差别。从而提示青春痘发病主要原因可能在于皮肤组织中双氢睾酮的合成增多。(3)临床表现男性患者发病年龄要比女性晚些，但是临床表现明显比女性要严重，例如囊肿性青春痘及聚合性青春痘，男性的发病率明显高于女性。(4)治疗由于男性和女性青春痘在病因和症状上都有差别，因此，治疗方法也不可能完全一致，如女性患者比较常用的药物为雌性激素，而男性则不宜应用，因为可引起女性化等副作用。上一页下一页回目录看论坛www.binice.com31.3女性青春痘的特点女性青春痘患者与男性青春痘患者相比下几种特点：(1)虽然在青春期的发病率不如男性高，但青春期后其发病率则明显高于男性，有调查发现，青春期后女性迟发青春痘的发生率占该病总数的18.4％，而男性仅为8.3％。前者部分患者存在高雄性激素的表现，如多毛、月经紊乱、雄激素源性秃发等，这些患者可能存在卵巢、肾上腺或局部雄性素代谢等功能异常，需要作进一步检查。但是，这种随着年龄的增长，男女两性青春痘发病率的变化确切的原因尚不清楚。(2)发病年龄明显的比男性早，这可能与女性的青春期较早启动有关。(3)发病的严重程度往往不如男性重，如囊肿性及聚合性青春痘的发病率较男性要低的多。部分患者皮疹的发生或加重有明显的周期性，一般在月经前皮疹出现或加重，月经结束皮疹减轻或消退，这种周期性可能与体内激素的变化有关。(4)由于女性面部皮肤较男性娇嫩，因此，在选择外用药时应格外注意，一些刺激性强的药物应尽量少用或不用，以免造成不良的后果。女性患者可选用雌性激素或抗雄性激素治疗，而且疗效较好，男性则不宜应用。1.4职业性青春痘的特点Binice青春痘论坛职业性青春痘的诊断主要依据有特殊化学物质接触史、皮损形态、部位，以及发现其它非皮肤器官的受累。皮肤的原发损害为开放性黑头粉刺，这可能是唯一的异常。多发性细小的黑头粉刺使皮肤呈现一种灰色的外观，随后也可出现小的黄色的表皮囊肿。黑头粉刺的数量一般反映接触致病物质的程度。在某些流行中也可见到色素沉着、www.wanmei-luhuijiao.com上一页下一页回目录看论坛www.binice.com4毛囊角化过度，光线性弹性纤维病...
