第24卷第5期2003年10月西安交通大学学报(医学版)JournalofXi'anJiaotongUniversity(MedicalSciences)Vol.24No.5Oct.2003沙眼衣原体感染与女性不孕的关系杨华1,李晓青2(西安交通大学第二医院:1.妇产科;2.消化内科,陕西西安710004)摘要:目的探讨生殖道沙眼衣原体感染与女性不孕的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术对200例不孕患者及100例正常生育者进行沙眼衣原体及解脲支原体(UU)检测,并进行Logistic回归分析。结果不孕组沙眼衣原体感染阳性率(33.0%)明显高于对照组(10.0%,P<0.01)。经治疗后,沙眼衣原体检测转阴者妊娠率(54.90%)明显高于未转阴者(11.11%,P<0.05)。同时证实沙眼衣原体感染与不孕、UU感染、宫颈糜烂相关(P<0.01)。结论生殖道沙眼衣原体感染是引起不孕的因素之一。对不孕夫妇进行沙眼衣原体常规检查并及时治疗非常必要。关键词:衣原体;感染;不孕中图分类号:R169.42文献标识码:A文章编号:1671-8259(2003)05-0496-03TherelationshipbetweenchlamydiatrachomatisinfectionandinfertilityYangHua,LiXiaoqing(DepartmentofGynaecologyandObstetrics,SecondHospitalofXi'anJiaotongUniversity,Xi'an710004,China)ABSTRACT:ObjectiveToexaminetherelationshipbetweenchlamydiatrachomatis(CT)infectionandinfertility.MethodsWeexamined200infertilepatientsand100normalfertilewomenbypolymerasechainreaction(PCR).Logisticregressionanalysiswasmade.ResuItsThepositiverateofCTinfectionininfertilegroupwas33.0%,whileinthecontrolgroupitwas10.0%withsignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P<0.01).Aftertreatment,thepregnancyrateofthepatientswithnegativeCTinfectionwashigherthanthatofthosewhoseCTinfectionremainedpositive(P<0.05).MeanwhileitwasconfirmedthatCTinfectionwasassociatedwithinfertility,ureaplasmaureatylicum(UU)infectionandcervicalerosion(P<0.01).ConcIusionInfectionwithCTinthegenitaltractisoneofthefactorscausinginfertility.Itisnecessaryfortheinfertilecoupletoreceiveroutineexaminationandtreatmentintime.KEYWORDS:chlamydiatrachomatis;infection;infertility收稿日期:2003-01-14修回日期:2003-06-10基金项目:陕西省自然科学基金资助项目(No.2000SX57).作者简介:杨华(1952-),女(汉族),副教授,主要从事生殖保健研究.沙眼衣原体(chlamydiatrachomatis,CT)系寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是女性生殖道感染的常见病原体[1]。近年来,其感染率有上升趋势,已成为导致妇女不孕的重要因素。为探讨女性生殖道沙眼衣原体感染与不孕的关系,我们应用聚合酶链反应(PCR)技术对200例不孕患者和100例已婚健康妇女进行沙眼衣原体检测,并对沙眼衣原体阳性者生殖道解脲支原体(ureaplasmaureatylicum,UU)感染、宫颈糜烂等相关因素进行分析,对不孕组沙眼衣原体阳性者进行观察治疗。1对象和方法1.1研究对象1999年6月至2002年6月在本院妇科门诊就诊的不孕症患者200例(不孕组)。年龄24～40岁,平均年龄31岁。均排除内分泌失调、排卵障碍及器质性病变,其配偶精液常规检查正常。其中原发不孕103例,继发性不孕97例。对照组选用同期已生育的健康妇女100例,年龄23～39岁,平均年龄31岁。1.2方法1.2.1标本采集与处理充分暴露宫颈后,先用消毒棉拭子将宫颈外口分泌物擦净,另取一支专用消毒棉拭子插入宫颈外口,深约1～1.5cm,旋转360º,停留30s后取出,立即插入准备好的无菌试管内。然后置1mL生理盐水中充分悬浮,1500r·min-1离心5min,弃去上清。在沉淀中加入5µLDNA提取液充分混匀,煮沸10min,1000r·min-1离心5min,取上清液2µL行PCR检测。1.2.2PCR检测PCR试剂盒由中山医科大学达安基因诊断中心提供。采用美国PE公司9600型DNA扩增仪。取提取好的标本DNA2µL,6000r·5期杨华,李晓青.沙眼衣原体感染与女性不孕的关系min-1离心数秒,于93℃45s,55℃45s,72℃60s,循环35次,最后置72℃延伸5min。1.2.3结果判定从PCR扩增后的反应管中取PCR扩增产物10µL(无需另加电泳指示剂),在2g·L-1琼脂糖凝胶上电泳20～30min后,置于WP-92-1型紫外分析仪上观察,若在相对应处出...
