内分泌、泌尿内科疾病护理常规内科疾病护理常规第一章内科护理常规总论第一节一般护理常规、入院后护士热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。、患者入院后测体重，一般病人每周测量一次入院后当日测体温、脉搏、血压、心率、呼吸三次，次日按住院患者常规日测体温、脉搏、呼吸至少一次体温超过以上者，日测体温、脉搏、呼吸四次，并按高热护理常规护理，直至体温持续正常三天后按常规执行重症患者、新生儿日测体温至少四次，特殊情况遵医嘱。保持病室安静舒适，各项检查、治疗、护理安排有序，以保证患者休息和睡眠。根据患者病情需要和医嘱分别采取平卧位、仰卧位、坐位、半坐位、头底足高位、侧卧位等，病情轻者鼓励适当的活动。遵医嘱指导和落实患者的饮食。遵医嘱采集各种标本，做好各项检查的相应准备。按等级护理要求实施分级护理。对长期卧床、消瘦、脱水、水肿、大、小便失禁、营养不良、昏迷等患者。做好皮肤护理，防止发生压疮留置导尿管的患者，按留置导尿管护理操作规范，会阴清洁消毒每日次，定期更换尿袋，注意引流通畅。及时准确地执行医嘱，确保各项医疗计划的实施。凡行特殊诊疗的患者按相应护理常规护理。危重患者要严密观察病情变化，遵医嘱检测生命体征及意识、瞳孔，并做好记录。指导患者正确服药，观察药物疗效及不良反应。若服中药，按中药服药护理常规护理。做好心理护理。按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。向患者进行健康宣教和出院指导，内容包括活动与休息、饮食、服药、复查及自我护理等。第二章内分泌系统疾病护理常规第一节一般护理按内科疾病一般护理常规执行。观察病情严重程度，有无严重的糖尿病并发症等。视病情适当休息及活动。指导病人用药如糖尿病病人宜饭前或空腹服等。了解病人的化验检查及一般检查项目。讲解内分泌系统检查项目的注意事项，并做好检查前后的护理。备好各种物品及药品，严格三查七对。严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。第二节糖尿病按内科及本系统的一般护理常规执行。【病情观察】监测血糖，观察病人有无低血糖及血糖过高的症状。并及时通知医生进行处理。观察有无糖尿并发症，如酮症酸中毒等。【症状护理】一营养失调饮食护理根据病人病情体重，工作性质，饮食习惯制定合理饮食。适当休息合理运动根据病人年龄，身体状况，选择运动方式及运动量。正确使用胰岛素及降糖药，使血糖控制在理想范围。二有感染的危险皮肤护理，呼吸道、口腔粘膜护理，泌尿道护理足部护理【健康指导】增加病人对疾病的认识,保持良好的心境和乐观精神，正确对待疾病。教会病人掌握自我监测的方法。提高自我护理能力，指导病人正确应用胰岛素及降糖药。指导病人定期复查，早期发现和预防并发症。预防意外发生外出携带识别卡，以便发生紧急情况时及时处理。第三节甲状腺机能亢进按内科及本系统的一般护理常规执行。【病情观察】观察有无甲状腺危象症状如出现体温心率加快次分血压升高时应立即通知医生进行处理。观察病人有无心悸，气短，胸闷等甲亢性心脏病的表现。注意观察病人的心理及情绪变化。【症状护理】一营养失调每日测体重，评估病人的体重变化。饮食护理咼热量、咼蛋白、咼糖、咼维生素饮食。多饮水，每日不少于。禁浓茶、咖啡、刺激性饮食。二活动无耐力充分休息，避免过劳。心功能不全或心律失常者卧床休息。适宜环境,保持环境安静，室温偏低。协助生活护理。三有组织完整性受损的危险眼部护理眼球突出不能闭合者，滴眼药水或涂抗生素眼药膏，或以生理盐水湿纱布盖敷。带眼罩防光、风、尘。头部抬高，防止眼压升高。限制水盐摄入。【健康指导】合理安排工作不宜过劳和紧张。按时服药，不可随意停药或更改剂量。教会病人自我监测血压，脉搏，体温。第三章内科泌尿系统疾病护理常规第一节一般护理按内科疾病一般护理常规执行。视病情适当休息及活动，病情严重者，观察生命体征，准确记录出入量。皮肤护理水肿病人加强皮肤护理，避免皮肤损伤，严重水肿应避免肌内注射，保持会阴部清洁，防止感染。...
